刚复查的胃镜，主要是看食道。最近3年一直胸骨后痛，位置就是距门齿33公分处，这次检查终于在这个位置发现了问题，现在病理还没有出来，不知道是否有早癌的风险。几年来一直在吃药，雷贝拉挫、达喜、莫沙必利等，为什么还会这样，麻烦专家帮我看看，非常感谢。

你好，胃镜检查描述不太理想，最终取决于病理，既往不适与此很难说有多大关系。目前可口服胸腺蛋白口服液或脾氨肽口服液提高胃肠道免疫力。待病理报告后再决定下一步治疗，即使恶性病变，早期发现，及时治疗，预后良好，不用太担心。

这个胃镜下看到的食道黏膜粗糙一定要看一下病理结果，应该做一下碘染色和NBI。在病理没有回报之前先按照炎症处理，注意饮食，忌辛辣，忌烟酒，对症口服耐信，达喜，为力苏。

您好！根据病史及胃镜检查结果，食管30—33cm粘膜粗糙，不排除食管早癌。建议等病理结果明确，进一步可行染色+放大内镜检查，如果有异型增生，需要行ESD术，术后定期复查胃镜。

复查胃镜主要是看食管最近三年一只胸骨后痛，位置就是距贲门33公分处，这次检查发现食管白斑，食管粘膜粗糙，慢性浅表性胃炎。食管白斑是食管粘膜过度角化，白色斑块形成，可以发生在身体任何部位，一口腔和外阴多见，唉，面率在5%左右。建议继续服用治疗慢性浅表性胃炎的药物，雷贝拉唑，达喜，莫沙必利片等，不能吃辛辣刺激性食物，不能吃过烫的食物，不能喝抽烟喝酒。定期复查

你的症状是食管炎的表现，胃镜也证实为食管炎。粘膜白斑不是癌症，不要紧张。继续服用食道炎、胃炎的药物，避免刺激性食物及受凉等，夜晚睡觉时把床头抬高，避免食道反流。

你才56岁，过去有没有高血压、糖尿病和高胆固醇血症？你的胸骨后疼痛和饮食、运动有无关联？你的胸骨后疼痛如果和运动有关,就要考虑是不是冠心病心绞痛，但是心绞痛的部位通常不能准确地定位到某一个点的，如果你的胸痛只在这个点，心绞痛的可能性较小，你可以做一个动态心电图，如果你的胸痛发作时心电图没有任何变化，则可以基本排除心绞痛了；你的胃镜检查的胃炎或者食道肿瘤也不会引起胸痛的，应该等待胃镜病理来决定下一步治疗。

建议等待病理报告，按照病理结果选择治疗方案，结合中医中药辨证调理肠胃。

胃镜见食管下段，粘膜粗糙。NBI看有微结构的改变。我考虑是癌前病变的可能性大，也不排除是早癌。还是等病理出来明确吧。如果病理提示是早癌或者癌前的病变。可以行胃镜下剥离术。

根据你的胃镜描述食管白斑其实是糖原棘皮症，粘膜粗糙未染色图片也不够清晰，有无边界看不清楚，但是根据经验也不会有什么问题。你的问题属于非糜烂胃食管反流，建议你忌烟酒和浓茶，按需而不是长期服用雷贝拉唑 达喜 莫沙必利就可以了。