这是我母亲的病情，是体检查出有甲状腺结节，她自己没有任何感觉和症状。就去了医院做检查，其中一个做了穿刺，检查得出的结论是倾向乳头状肿瘤，淮安第一人民医院的主任医生说做手术把结节切除就行。其次把检查结果图片通过朋友咨询上海长海医院的医生，说要甲状腺全切。两种说法，感觉没确诊，弄得一家人七上八下。所以我想咨询医生像这种情况，您的建议是什么？这种手术需要甲状腺全切吗？手术大小有多大？地方性三甲医院可以有效完成这类手术吗？

首先从你的检查上看，患者的甲状腺肿瘤倾向于恶性的可能性大，所以不管是你们当地医院还是上海医院的医生，都建议他做切除，这一点是明确的。不管你是部分切除还是全部切除，因为甲状腺相对比较小，所以手术创伤很小，更何况现在的微创和美容缝合使得患者的损伤相对比较小的多。而且因为他是常见病多发病，因此地方地级市的三甲医院基本上也能够胜任这类手术这个年龄的话，为了安全和全面切除，以绝后患的角度出发，应该做全切，因为全切了之后对他的内分泌激素水平的损害没有像育龄期妇女那么严重。而且后续完全可以应用优甲乐来替代治疗，对患者的生活质量和寿命基本上都没有影响，你如果做部分切除的话，那么万一遗留了残存的肿瘤细胞，后面短期之内造成病情恶化或者转移的话，那你就得不偿失了。

你好，这个病理已经比较明确了，4a建议手术。这个手术，在当地的三甲医院甲状腺外科，可以做的。

这个情况术中会作切片再看，目前不太好说。个人意见看最后可能需要全切，已经有癌变倾向，地市三甲可以做手术，有时间精力去长海也可以。

患者甲状腺结节，穿刺病理，怀疑乳头状瘤。建议住院，进一步检查，做全切手术。避免引起别的病变。

你好！根据你提供的资料，病理报告倾向恶性，建议做甲状腺次全切除。建议去上海三甲医院检查治疗，比较放心

甲状腺结节，高度考虑乳头状瘤，建议予甲状腺全切，甲状腺肿瘤即使恶性，恶性程度也不高，但按肿瘤尽量切除，以后优甲乐替代治疗。不用太担心，还是去省三甲医院肿瘤科建议。

你好！根据你的甲状腺彩超以及，穿刺结果，甲状腺左叶结节，乳头状癌可能性大，建议左侧甲状腺全切，右侧甲状腺切除一部分，这种手术三甲医院治疗完全没问题的，放心吧！

你好，根据彩超检查和病理检查，目前甲状腺多发积极，穿刺乳头状瘤。建议当地医院考虑比较合理，即次全切除术。本身甲状腺乳头状癌系低度恶性肿瘤。在当地手术治疗完全可以。

您好，全切比较好，切完做个病理，当地三甲医院都可以做，不过病理不知道怎么样，可以送去好的医院做病理

你好，根据患者目前的情况需要手术切除，因为两侧都有问题，切除一侧后需要当时做快速冰冻切片来明确病理类型，再决定是否切除另外一个甲状腺。这个手术难度不大，可以在当地三甲医院完成。不要担心，术后服用优甲乐药物替代甲状腺激素就可以，这个药物很安全。