头疼一月，期间发热三次，做了CT核磁共振，无法确诊，后做腰椎穿刺，医生说是脑膜炎，还有脑部脓肿，要开刀把脓肿刺破，不然无法确定是什么菌种感染，也无法知道成因，但是开刀的话风险应该很大吧？我们现在拿不定主意。

你好，首先祝你有一个健康的好身体，这种颅内感染，特别是这种脑脓肿，如果脓肿形成的话，这种应该还是考虑穿刺，如果不穿刺手术的话，这种情况可能脓肿不容易消除，不容易控制炎症，而且容易引起严重的扩散。不处理的话，反而危险性更大。

1，诊断为颅内感染：脑脓肿，脑膜炎2，反复发热，建议手术，这种手术风险不大。手术还有一个目的是明确致病菌，针对性治疗。

发热伴头痛一月，头颅核磁共振应该是多发性类圆形占位性病变，所有考虑脑脓肿。脑脓肿病因多样，感染源可能是细菌，结核，真菌及肿瘤，寄生虫等。只有取出病变部位行病理才能更好明确诊断，能提出病理诊断要求的都是业界比较权威的医院，就安心配合医生吧，正确的选择。

你好！通过你的叙述患者应该是脑脓肿，引起脑脓肿的原因有很多，如有鼻窦炎、中耳炎的可以引起脓肿，颜面部疖肿患者及脑部手术后患者可引起脑脓肿，并通过可能的感染来源评估致病菌；除此之外，也可通过引起引起颅内寄生虫感染，那就得抗寄生虫治疗，与普通抗生素治疗就完全不同。如果脓肿又位于皮层、靠近脑表面就适合穿刺取病理了。但只要是创伤检查都有风险，医生的职业素养也会让手术风险降到最低（因有太多因素难以控制，医生不能给你保证100%安全，毕竟个体差异很大，即便是麻醉药品也有过敏而危及生命的），所以，医生给你的建议都是最有利于患者的，相信你的主管医生。我们没有见病人，没看片子，不能妄加评论，对患者也是不负责任的

脑脓肿的原因很多，有血源性的或其他原因，原因很多。目前你面临的是颅内感染的问题，这个病症的相对还是比较重的。首先你需要明确嗯是什么细菌当然做腰穿没有培养出来，第二，我没看到你的头颅CT片子，没有看到是这个脓肿是否已经有脓肿壁形成。 如果是急性感染的话，首先需要抗感染治疗，如果你这个是脓肿，已经形成脓肿壁了，形成包膜了，就需要手术切除了

脑脓肿必须外科引流做细菌培养，针对性使用抗生素，预后不好说，脑脓肿发病较凶险。

确定脑脓肿形成了，手术治疗是最佳最有效的方法脑脓肿的话如果明确，做手术是最有效直接的方法，具体手术风险，医生会跟你谈，从风险获益来说，手术是有必要的

脑脓肿目前发病率不高，既然脓肿形成，建议手术治疗，术前术后继续抗炎治疗，医生会选择更适合你的治疗方案，未传核磁共振片子，建议听从医生指导

你好，既然做过腰椎穿刺术了，那么诊断为脑膜炎应该是没问题的，剩下的就是如何治疗了，因为严重的颅内感染是有生命危险的。如果当地医生建议开刀，肯定是综合考虑后决定的，肯定是有必要的，应该可以做的，通俗的讲就是找到明确病原体，好对症下药，其次把脏水引出来，利于疾病的康复。祝早日康复

患者你好，根据你的描述，患者是脑脓肿，建议先抗感染治疗、如果无效的话可以行脓肿穿刺手术治疗