我妈妈食管鳞癌，T3N2M0，有溃疡，现在在做化疗，TP方案，第一个疗程结束，觉得声音嘶哑和饮食顺畅度都有改善。请问：1，根据片子您看这个病例现在适合做放疗吗？2，想了解一下常规食管癌放疗所用的射线种类、能量和频率是多少？因为我妈这个有溃疡有穿孔的可能，有没有一种能量稍低的射线，同时分段式传播（fragmented), 可以减少穿孔的危险？非常感谢！

患者是一个食管胸上段局部进展期鳞癌，临床分期cT3N+M0治疗建议： 1. 食管癌的治疗原则是以外科为主的综合治疗。适合于 无远处转移的局部进展期的患者。 2. 对于潜在可手术切除的食管癌病变，特别是对于T3或有淋巴结转移者。规范化治疗推荐先行术前新辅助放化疗，使肿瘤缩小或降期，再进行手术切除。术后根据病理结果再考虑进行术后的辅助治疗。 该治疗模式可以使患者获得最大的生存获益。而且经过术前新辅助放化疗后，有25~30%的患者手术切下来可以达到无癌(pCR)。 3. 若患者不具备手术的条件，推荐进行同步放化疗。 4. 如果患者的经济条件允许，建议进行同步放化疗的同时联合分子靶向药物(尼妥珠单抗)，每周一次，每次400毫克，连用六~八周，与放化疗同步。 4. 因患者有食管溃疡，在治疗过程中建议每周进行食管钡餐检查，了解龛影是否变化。随着治疗龛影逐渐缩小，治疗正常进行，若龛影逐渐增大，暂停治疗，以防出现食管穿孔。 5. 建议应用电子直线加速器，采用三维精准放射治疗技术。

先生你好。你妈妈是上段食管癌，手术难度大，需在三甲大医院胸外科（三切口手术）。颈部切口，胸部切口，腹部切口。 你妈妈食管鳞癌，合併溃疡。放疗易出现食管瘘，一旦出现，处理很困难。 食管癌的有效治疗手段是手术和放疗。化疗的目的是防转移。 请你带你妈妈到大医院胸外科就诊，可否手术治疗。 如果胸外科认为不适合手术。建议到肿瘤科入院，商定免疫治疗。卡瑞利珠单抗（国产，），联合化疗。 祝你妈妈治疗顺利。

食管癌化疗后缓解，缓解继续用化疗，联合放疗，放疗射线都是6到8MV兆伏级别，加强营养减少溃疡，加快修复

你好，已经详细看过病历资料了，作为肿瘤科医生，解答如下：1，目前属于中期，化疗方案非常好，建议继续化疗。2，放疗可以进行，选择调强放疗或者质子放疗效果还是不错的。副作用小一点。3，除了放化疗，也可以考虑 免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。5 ，有问题直接联系我就可以，希望能早日康复，可以考虑关注我一下

食管癌中期标准治疗同步放化疗，可以考虑2次诱导化疗后评估，能手术的话积极手术治疗 风险与获益始终正比，有失必有得，有得必有失......根治放疗一般2Gy*30f左右，看肺、脊髓等周边脏器受量影响

你好，病人目前诊断食管癌，淋巴结转移比较多，不能根治手术。采用放化疗治疗，对于不能手术食管癌，首选是同步放化疗。病人是溃疡型病变，放疗后有穿孔风险。至于所提到放疗技术没有，要想达到好的治疗效果，必须要剂量达标。

根据钡餐和CT片，食管溃疡型癌是存在的，目前不宜放疗。 食管癌放疗常用的是X射线，电子线，r射线，一般每次剂量180--200cGy，每周5次。 目前没有低能量射线。建议化疗3个疗程后复查钡餐片和胸部CT，如果溃疡变浅可考虑配合放疗。 三代靶向药目前不在规范与指南内，但将来可考虑试用。

63岁女性患者，食管癌溃疡型，放疗效果不好，容易穿孔。可以考虑小剂量逐渐加量放疗，没有别的可以代替方案。

从位置看是可以配合放疗的，但是确实有加重溃疡出血穿孔的风险，控制放射剂量或者用TOMO刀可以尽可能降低风险。另外看能不能配合靶向治疗或者免疫治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个上中段食道癌，为T3N2MO期，我认为进行根治性放疗，然后再进行化疗，争取达到一个理想的治疗效果，因为癌症比较靠上，手术效果不如放疗，仅供参考，最终是你们家人选择。祝福老人早日康复。