患者女性55岁，2018年7月发现卵巢透明细胞癌并行根治术，病理透明细胞癌 IIIc期，当时腹腔内散在米粒样种植转移，未见其他脏器转移。行8次化疗，方案紫杉醇＋铂，第8次刚做完今磁共振提示肝右叶及肾上腺区转移瘤，具体报告如下想请教1有无手术 超声刀 射频 伽马刀等手术微创可能性？和疗效风险情况2有无介入可能性和疗效风险情况3继续化疗与否化疗药物和疗程疗效4疾病进展预计5其他可行治疗方案望尽快答复，万分感谢。

你好，已经详细看过病历资料了，作为专业肿瘤科医生，解答如下：1，目前已经晚期，转移，手术切除干净很难，不建议手术，意义不大。2，可以考虑化疗同时加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼都可以选择一个，效果更好一点。3，也可以考虑免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。5，有问题直接联系我就可以，我会尽力帮你的，可以考虑关注我一下好吗

多发转移瘤存在，疾病晚期，治疗原则全身治疗为主综合治疗，局部治疗价值有限 体力状态很好的话可以考虑更换化疗方案（CAP）联合贝伐单抗抗肿瘤血管生成靶向治疗；或考虑积极参加临床试验；或尝试免疫治疗

患者是卵巢透明细胞癌TP化疗后复发转移，显然是肿瘤对抗癌药产生了耐药。1.建议肝脏病灶穿剌抗癌药基因检测，寻求敏感的化疗药和靶向药，甚至PD1,PDL1药物。 2.建议腹腔灌注化疗或热疗。 3.三代靶向药安罗替尼可考虑 4.免疫治疗

55岁卵巢癌晚期患者，tp方案我8个周期，发现肝脏、肾上腺出现新病灶，说明干方案已经耐药。建议:1、晚期患者，治疗应药物治疗为主，另外一个方案化疗不宜超过4个疗程，否则耐药常常会发生。可用卡铂➕吉西他滨。2、微创手术不能同时既做肝脏、又做肾上腺肿瘤切除，但可以做腹腔超声刀🔪治疗，3、可以介入治疗灌注化疗药物于肠系膜上、下动脉。比较安全，没什么危险。

卵巢透明细胞癌术后复发转移，肝多发转移，传统手术不考虑。其他微创的如超声刀，r刀看病灶大小多少可以考虑，但只是姑息性治疗，要控制病情还是只能继续化疗，化疗可以联合抗血管生成靶向药。需要积极控制，肝转移一旦出现肝功能恶化情况就会很差了。建议做基因检测看能不能靶向或者免疫治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个卵巢癌手术后1年多，转移的病情。手术的时候就有腹腔种植转移，这是卵巢癌的特点，而且容易广泛的腹腔转移。从目前症状看，可以进行肝，肾上腺部位的伽玛刀治疗，适当控制肿瘤发展，提高生存质量，适当延长生命，没有比较好的治疗方法。祝福早日康复快快乐乐的生活。

卵巢癌化疗后现在出现病情进展，多发转移。不建议做手术，射频等局部治疗，还是以全身化疗为主，药物可选择单药脂质体阿霉素，伊立替康等等。如果经济条件许可，可加用奥拉帕尼。

吴女士你好。你的卵巢癌己手术。术后辅助化疗期间，发生肝转移，肾上腺转移。你所提五个问题，答复如下。一，肝转移并肾上腺转移，不可以做微创手术。二，肝转移，如果血供稍好，可以做介入治疗。即股动脉插管，肝动脉栓塞。风险小。三，是否继续化疗？要根据病人体能状态，对化疗反应等决定。四，疾病進展不好预定。它取决于对后续治疗的获益情况。五，后续治疗方案：在以前手术医院病理科，利用手术标本，做基因检测，BRCA基因突变，可以服PARP抑制剂，奥拉帕利（利普卓），400毫克，每天两次口服。阿斯利康公司生产，己进入城镇医保。 自费可能是一盒服两周，2.4万元。 医保价不清楚。 如果家庭经济不太好。只有靠化疗。 关于上述进口靶向药，你再问问大医院妇科医生。 顺颂大安！

卵巢癌化疗后，可能需要检查基因，如果brca突变，可以选择靶向奥拉帕利