您好！让您费心了。孩子的病情，我们作为家长一直有些疑问，是关于他是否存在燥狂。孩子呢成长过程中有时的确比较优秀，比方说进重点初中是初中学校的老师在小学点名表示招录并主动跟我们家长联系的。然后又被重点高中录取。进入高中后，成绩一般，高二下学期才开始用功，但用功都用在高考考试大纲之外的内容，考纲内的学习内容，他只听老师讲课和完成作业，没在这方面花费精力，但成绩的话一般在年级第六、七名，而且出乎于他自己的意料。高考成绩不错，只是他凭学习兴趣和目标学习附带来的结果，以超过香港中文大学（深圳校区）分数线40分的成绩被录取，大约全省并列第500名。进入大一后第一个学期，学习劲头减弱，尽管他自己也担心，但还是轻而易举的达到了拿奖学金的成绩。有了这些背景，在高三和大学一学期这段时间里，他的确自视甚高，觉得自己很聪明，很了不起，是跟同学作比较后的心态，感觉信心满满，且回忆当时的学习状态的确脑子很灵活，学习思路的确很顺畅。我们作为家长不理解这种有原因、有缘由的状况为什么会被作为双相情感障碍燥狂相的表现。

如果这种状态起伏，如果不影响正常生活，不影响社会功能，可以不就诊，不下诊断，如果监护人认为影响了正常生活，医生确认符合诊断标准，那就可以下诊断。重要的不是诊断问题，而是通过各种调整方法，帮助恢复良好的社会功能。要与医生保持合作，共同帮助孩子。

轻躁狂的时候只是表现脑子聪明，反应快，有一些大的计划或者目标，不是专业人士很难分辨，而且在治疗过程中有时患者也会追求那种轻躁狂状态，容易出成绩，效率高，感觉好，结合你孩子情况的确考虑双相障碍可能性比较大，建议正规药物治疗，同时保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累及压力过大

你好，你的孩子很优秀，学习轻松、成绩突出，但是这种亢奋状态持续一段时间，也出现过精神活动抑制的表现。这种兴奋与抑制交替出现的现象，在精神医学上诊断双相障碍是有依据的。但是一般人都比较认可状态好的状况，而对不好的状态找出许多客观原因来托词。其实正常状态下人的精神活动比较平稳，情绪的大起大落都是病态表现。这种情况也与体内某些神经递质代谢有关，如5HT和NE的体内浓度太多则表现为躁狂相、太低则表现为抑郁相。双相障碍在临床上治疗有一定的难度，有很高的技术含量。所以遵从医嘱很重要，双相障碍的治疗主要是情绪稳定剂的应用和对症治疗。定期门诊复诊，医生会根据病情变化而适时调整药物的剂量和品种，患者和家属一定要配合医生，切忌凭自己想法自作主张，不明白的地方及时问医生，医生会告知治疗的所以然。只要正规治疗应该有良效。

你好。根据你提供的信息根据孩子没有明显的躁狂表现。抑郁情绪到是有的。不过达不达到躁狂的标准主要靠医生的精神检查，结合病史判断。考虑到家族病史阳性，可以服用喹硫平治疗，有情绪稳定的作用，也能改善睡眠。建议再合并小剂量抗抑郁药物，配合心理治疗。观察。

双相障碍是以情绪低落和情绪高涨交替发作的一种疾病。你孩子的躁狂状态应该是一个轻躁狂发作。所以看起来是比较正常的状态。而孩子的表现以抑郁为主。应该相信医生的判断。因为抑郁和双相的治疗方案是完全不一样的。

你好！你的孩子开始表现优秀，大一到高三找我感觉好，大一后第一学期，学习劲头减弱，自己有点担心。成绩还可以。第二个学期功课压力大，逃课，跟不上进度，担心拿不到奖学金，自卑，孤独，失去学习目标，以不善言辞，表达感情与女友分手，没有兴趣，抑郁焦虑。后诊断双相情感障碍。口服富马酸喹硫平片，丙戊酸镁缓释片。孩子的表现符合双相情感障碍。躁狂相时自我感觉好，精力充沛，在情绪高涨的时候，学习效率的确很高 ，由于是病态的情绪高涨，情绪不稳定，他无法持久，保持下去，所以稍遇不顺，情绪很快就低落，变成抑郁相了。正常优秀的孩子情绪稳定，能保持持续努力，不受外界影响。应该用药，处方也恰当。必须坚持治疗，跟医生保持联系，双相情感障碍的完全缓解不是很容易。

诊断标准： 1.症状学标准 2.病程标准 3.严重程度标准 4.排除标准 这是精神障碍诊断标准，需要医生根据患者的详细病史资料和细致的精神症状检查，综合分析来判断 从你的描述来说，我很难判断患者的症状，无法做出诊断不知道孩子服药治疗后状况有没有明显改善？ 建议你最好带孩子去专科医院就诊，可以门诊，也可以住院详细，全面，客观检查，然后会诊做出诊断，好吗？

诊断考虑：抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。1

从孩子高三到大一这个阶段，自我无论是感觉上，还是学习状态上，都是处于非常良好的水平，从小学一直处于优越的地位，那时孩子无论从自信心方面，还是自我评价，自我感觉方面都是最棒的，很多人也会非常留恋这种状态，那可能也是一个人最佳的学习状态，但到了大学，从应试转到大学的自我学习，自我管理，高手云集，很多孩子会出现适应障碍，学习竞争上的适应，人际关系的适应，自我心理落差的接纳和自我评价等，都会面临很大的冲突和困难。焦虑，困惑，抑郁，自卑，会使很多孩子一蹶不振，出现抑郁症状，高中到大学的阶段尚不确定就是情感高涨，但目前的确是处于抑郁状态，需要仔细追问或观察今后病史，是否有情感高涨，不稳定等情况。建议就诊心理科，药物对症处理，同时配合专业系统心理治疗。

根据你提供的情况来看，您的孩子应该属于是双相II型障碍，主要临床表现为轻躁狂发作和抑郁发作的过程。我们一般对于这种情况有可能确实是有一部分人因为功能相对正常，这种轻躁狂的发作不是特别明显，例如他的学习成绩还不错，自我感觉良好，周围非专业人员可能并没有意识到问题。根据他目前的情况来看，双相障碍的这个治疗方案也是没有很大的问题的， 当然具体的还是需要根据孩子服药以后的情况来看他是否能够恢复正常生活，然后能否去让他的状态恢复得更好，当然我们还是可以适当的用一些抗抑郁药物的，只是时间我们不能太长，否则有转躁狂的风险。如果说觉得在这个治疗过程中确实是让他变得不是那么反应很好，觉得好像变得没有那么聪明了，有可能会对于他自己就有可能会拒绝治疗。因为他抑郁发作的时候，社会功能是严重受损的，没有办法完成学业，然后会长时间的去玩这个游戏和电脑，这些情况都是抑郁发作的一些表现。 具体的情况我们还是需要根据孩子的情况来调整治疗方案，包括也需要做一段时间的心理治疗相结合，我看过他好像曾经在学校里做过心理咨询，但是好像效果不是太好，能不能在国内做一下心理治疗，因为我们有时候香港那边的学校不一定能够比较好的理解大陆这边孩子的心理感受，如果有可能，带到我的心理门诊就诊，我周二下午有心理门诊。