小朋友8岁，过敏性体质，2018年11月大小腿、屁股及脚背出现红色斑点，腿脚疼痛不能站立。上海儿科医院皮肤、风湿科都看过，但不能确诊什么病。医生说不是典型的过敏性紫癜的症状（不是紫色），疑似过敏性湿疹。后经激素及抗过敏治疗后治愈。2019年9月又出现类似症状，大小腿、屁股出现红色斑点，膝盖有点痛，身体无其它明显异常症状。断断续续吃抗过敏药，症状反反复复。抗jo-1抗体一个加号，医生说疑似过敏性紫癜，也疑似皮肌炎，但红色斑点并不硬，不是皮肌炎的红色斑点症状，她说要特别当心，需要再观察和检查。2020.1月感染乙流，血小板降到40多，一周后乙流治愈，血小板恢复正常。我想知道这是什么病？还需要再做哪些更详细的指标排查才能确诊？焦急万分，非常感谢！

你好，皮肤红色斑点部位，可以做个皮肤活检，小手术

熟悉病史，这种情况多考虑过敏性紫癜，流感可引起一个性血小板减少，我们科用中西医结合治疗过敏性紫癜，疗效显著

根据描述，2018年首次发病皮疹合并腿疼，考虑过敏性紫癜可能性更大，其它如湿疹等不会合并疼痛。但提供的腿部皮疹图片不知道是哪次的，图片上皮疹特点不是过敏性紫癜，更像过敏性皮炎。过敏性紫癜会反复发作。jo-1抗体阳性是皮肌炎的指标之一，但不是阳性就诊断皮肌炎，皮肌炎中该指标阳性率仅有7.1%。还要结合临床表现。明白家长的焦虑心情，但有些疾病需要观察，需要等待，尤其是免疫性疾病，后期患儿流感后出现血小板减少，也提示孩子免疫功能不稳定。目前建议不要着急，定期监测自身抗体，观察皮疹变化情况，早期反复检查只会给孩子带来痛苦，造成身心压力。父母得焦虑也会影响孩子，而这种焦虑压力都会加重免疫系统紊乱，良好的心情对免疫性疾病有帮助，可能会把疾病扼杀在萌芽中。

您好，一般过敏性紫癜的出现的疹子是红色的压之不褪色的，如果呼吸道感染也可以导致血小板减少的，况且孩子经过治疗血小板已经正常了，如果要查建议做下骨穿。

孩子是过敏体质。支原体抗体阳性一切症状考虑都是支原体感染引起的 彻底的抗支原体治疗 每公斤体重10mg一天一次饭后吃 吃三天停4天再吃三天停4天再吃三天

根据反复的情况，应该考虑是一个过敏性紫癜。可以进一步的进行基因检测。

根据你的描述，早期考虑过敏性紫癜，过敏引起的。近期考虑血小板减少性紫癜，大多是病毒感染继发性的，少数血液系统疾病引起的。建议你平时尽量少吃生冷海鲜鱼虾鸡蛋牛奶。减少感冒，并注意复查，必要时骨穿检查，排除血液系统疾病。

宝宝的病史来看诊断已经明确，是皮肌炎，不是过敏性紫癜。乙流后血小板40，好了以后又正常，说明免疫性血小板减少，跟皮肌炎没有关系。治疗上按皮肌炎治疗，用提高免疫力的药物，以免再次发生血小板减少。

从提供的图片看不像过敏性紫癜，像过敏性皮炎，但是有时候紫癜和过敏性皮炎如荨麻疹是会同时存在的建议饮食控制，避免接触可能致敏环境和物料，可以用抗过敏药物如氯雷他定和复方甘草酸酐等，如果皮肤发痒外用炉甘石，定期复查尿常规

从描述看，像儿童皮肌炎。一组主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病。可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。儿童皮肌炎患者发病前常有上呼吸道感染病史，部分患者可能与EB病毒或者小RNA病毒感染有关。 建议去医院小儿风湿免疫科住院进一步确诊。查肌酶、肌电图、肌肉活检等。治疗以糖皮质激素或联合免疫抑制剂为主。多数在2~3年趋向逐步恢复，部分呈反复发作。