我母亲，68岁，节育环戴了近四十年了，一直未取。子宫和卵巢有萎缩，有糖尿病。可否B超下无痛取环？体检BV过氧化氢阳性。心脏st改变。有何注意事项？需要提前服药吗？

目前需要控制好血糖后可以考虑超声引导下无痛取环，无痛需要麻醉科医生根据病人的血压心肺功能情况酌情处理。考虑年龄大取环有可能存在困难，嵌顿可能，可考虑行宫腔镜检查后取环。术前控制血糖，术后控制炎症，因为取环措施存在损伤可能需要抗炎处理！

现在有阴道炎，需要先治疗阴道炎。复查正常才能取环。绝经时间长，宫颈萎缩，手术难度增大。 可以无痛取环，建议请麻醉科会诊评估，能否麻醉。

从B超检查报告单来看，子宫萎缩并不明显，取环应该不会困难，可以B超引导下无痛取环。 阴道分泌物检查如果单纯过氧化氢阳性，没有外阴瘙痒异味等情况，问题不大，不需要特殊处理。 关于心脏st改变，需要结合患者的症状，来决定。建议先心内科就诊 ，必要时口服药物改善。 控制血糖至正常范围。 心内科就诊关于st异常 。 平时注意低糖低盐低脂饮食，适当活动，注意休息，避免劳累，保持心情愉快。

这种情况可以无痛取款嗯，去之前最好先吃药把血糖和血压降低一些，心脏和白带化验没有太大的问题。可以提前一周阴道放置可宝净阴道片，可以改善阴道的条件，另外在手术之前要做B超看一下，环在子宫里面的情况，有没有嵌顿到子宫肌层。

绝经后节育环要取出的，一般不需要B超无痛取环，到三甲医院或者专科医院去，找经验丰富的医师，可以阴道塞米索前列醇后，促进宫颈软化，再取环，这样容易取出。

您好，节育环毕竟是异物，但是68岁，子宫萎缩非常不好取，心脏不好得，无痛麻醉是禁忌症，有糖尿病，需要麻醉科医生会诊，如果可以，我建议无痛麻醉下，B超检查，宫腔镜指导取环。

您好，您妈妈绝经多年，现在白带化验有炎症，建议先治疗阴道炎后再取环，等炎症控制后可以B超下行无痛取环。取环前要看看宫颈萎缩情况，必要时用点雌激素或促宫颈扩张的药物再取环。祝手术是顺利！

年龄67岁，应该绝经近20年，子宫萎缩，并且心电图ST段改变，如果没有不适感，还是不取为好。

您好，主要血糖控制好，没有脑梗塞和心脏病史，阴道内放置甲硝唑栓七天后复查阴道分泌物正常了就可以无痛麻醉下，彩超引导下取环。祝您生活愉快！

绝经多年子宫已经萎缩，这个时候取环有一定困难。如果没有腹痛或者阴道不规则出血的倾向建议不要取环，如果执意取环可以在宫腔镜取环，取环前口服雌激素软化宫颈。