医生您好，我老公是一名白血病患者，造血干细胞移植后6个月。免疫力比较低，经常流黄色脓鼻涕，最近有点耳鸣，吃饭时感觉耳朵被堵，听力有微微下降。1月15日去医院，初步诊断为化脓性鼻窦炎，医生开了6日的药，分别是甲硝唑、鼻渊舒口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢呋辛。六日后鼻涕有所减少，但耳朵症状还是那样。头部ct检查报告最近才出（附报告）。请问下一步应该怎样对症治疗？

这种有可能是鼻窦炎引起的咽鼓管功能障碍，或者分泌性中耳炎。可以做做咽鼓管导管打气。

窦炎的症状需要完全控制之后，耳朵的症状才会逐渐消退建议头孢类的药继续口服，四天左右，内舒拿，别喷起喷鼻，每天早晨每个鼻孔喷两下，喷之前要充分的摇晃药瓶，一定要避免受凉，平时要多喝水，多休息

你好，附件检查结果单看到了，结合症状描述，考虑属于常见的慢性鼻窦炎引起的中耳炎，从而导致听力下降，耳朵闷胀堵塞感。耳朵和鼻腔之间有一个通道，叫咽鼓管。头部CT显示全组鼻窦炎，提示比普通鼻窦炎面积更大，单位更广，所以，会引起咽鼓管堵塞，合并中耳炎，导致目前耳部症状。目前的用药方针是对的，消除鼻部炎症后，耳部听力会逐步改善。但是，长期口服消炎药也不现实，建议之后用中药综合调理一下身体，逐步恢复听力。推荐服用中药通窍鼻炎颗粒配合耳聋左慈丸，补脾益肺，滋补肝肾，聪耳开窍，标本兼治。每天两次，早晚饭后三十分钟左右口服，坚持服用一个月，观察效果。假如没有耳内疼痛时，推荐一个耳部保健操，名叫鸣天鼓，具体视频教程可以网上查到，每天两次，每次2分钟左右，改善内耳淋巴循环。生活中不要熬夜，不要精神压力太大。饮食清淡，少吃辛辣油腻食物，戒烟戒酒，对恢复健康有帮助。

建议去医院先做个听力检查，声导抗检查，明确中耳内是否负压或积液。如果是，那可以口服吉诺通或切诺，同时配合咽鼓管吹张治疗。如果效果不好，建议可以鼓膜穿刺抽液或者置管治疗。平时可以自己捏鼻鼓气，每天20次，能有效缓解耳闷。

流脓涕是鼻窦炎的症状，出现耳闷听力下降是合并有分泌性中耳炎或咽鼓管功能不良。ct显示鼻窦炎。继续口服药物治疗，加用鼻喷激素（布地奈德喷鼻剂或辅舒良或内舒拿）。待鼻腔没有分泌物，可以开始捏鼻鼓气。

未见CT影像片，难以准确判断病情。纸质报告提示双侧慢性全鼻窦炎，与白血病导致机体免疫力低下有关。建议拍照已经完成的鼻窦CT影像片，亲自阅片，准确判断病情以后，酌情拟定最佳治疗方案。作为应急措施，建议暂时停服甲硝唑，改服中成药丹参酮胶囊和贞芪扶正胶囊，以求抗炎及提高机体免疫力双重治疗效果。

需要做一个电测听和声导抗检查。桉柠蒎肠溶软胶囊要继续吃，估计需要三周。同时家用辅舒良或者布地奈德鼻喷雾剂喷鼻一日两次，持续用三周以上。头孢呋辛再吃四天。之后再去医院复查。应该会明显改善

您好，根据您的描述，患者可能还是因为鼻腔炎症出现的咽鼓管功能障碍。建议，若患者用药没有明显禁忌，可以予以患者糠酸莫米松鼻喷剂治疗。

鼻窦CT显示化脓性鼻窦炎。建议规范保守治疗，口服孟鲁司特钠片2～4之前，枸地氯雷他定片2周，鼻喷内舒拿3个月，克拉霉素5～7天，切诺1～2周。不用担心，治疗效果很好。

根据分析考虑应该是全组副鼻窦炎，但是没有描述耳朵的情况，耳朵可能是鼻窦炎导致的分泌性中耳炎，导致耳朵闷伴听力下降。建议目前药物再继续吃一周，加用鼻喷药物治疗。