患者男73岁，8月初进行的右肾根治术，病理结果透明细胞癌，侵犯肾周脂肪，三个月后复查ct结果提示肺转移，口服阿西替尼5毫克/2日三个月，近期复查双肺结节均增大(0.1---0.4毫米不等)。患者一般情况良好！近两个月声音偶尔嘶哑，咳痰，痰少，现请求下一步治疗方案

患者去年8月型右肾癌根治手术，术后病理是透明细胞癌，侵犯肾周脂肪囊。11月复查时提示肺转移，开始口服阿西替尼，今复查时提示双侧结节均有增大。患者晚期肾透明细胞癌，在口服阿西替尼期间出现了肺转移结节的增大，说明阿西替尼的效果不佳。可以考虑改用其他的靶向治疗药物进行治疗，或者可以收到更好的疗效，比如多吉美或者索坦等等。

根据提供的信息资料分析，这是一个肾癌手术后病情，手术后病理，透明细胞癌。目前肺转移。有声嘶，建议进行强化胸部CT，看看胸部转移情况，或petCT进行评估，我认为可能纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经引起的声嘶。祝福早日康复。

你好，病人目前肾癌术后肺转移，口服靶向治疗效果不佳。可以考虑换用靶向药物，如舒尼替尼，或索拉非尼。也可以考虑免疫检查点抑制剂治疗

基本稳定，建议继续原方案治疗。 靶向药物治疗初步判断有效，能耐受，继续口服。或考虑联合免疫治疗

晚期肾癌已经转移到肺了，做个胸部CT看一下病灶多少。如果就一个还可以手术切除，继续口服靶向药物治疗，定期复查。

你好，目前扩散，是晚期。可以免疫治疗，或者吃舒尼替尼。

肾癌肺转移，可以选择阿昔联合免疫，免疫治疗联合抗血管药物治疗

您好！根据您提供的病史和资料！需要先明确几点：1、双肺多发结节，术前有没有？术前，术后的胸部增强CT 有没有对比，影像学特征是否符合转移，有没有病理诊断？2、肾透明细胞壁，术后分期如何？3、最近的复查的胸部、腹部、盆腔增强CT报告，骨扫描报告，评估肿瘤有无复发和转移？完善胸部、腹部、盆腔增强CT，骨扫描，或者做全身PET~ct明确肿瘤分期，一旦分期明确诊断，治疗都是统一的方案，按照指南治疗就可以了！

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断应该是靶向治疗耐药复发转移，纵隔淋巴结转移压迫喉返神经引起的声音嘶哑症状。2，除了靶向治疗还有化疗，害怕身体你受不了，化疗副作用大。3，还可以选择抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者安罗替尼或者阿帕替尼都可以选择一个，效果还是不错的。不过副作用也不小。4，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。 6，可以考虑关注我一下，有问题再联系好吗，希望能帮助到你一些

先生您好。你的右肾癌已手术。目前肺转移。口服阿西替尼，是正确的选择。最近你音哑，很可能还有偶尔呛咳。提示纵隔肿大淋巴结压迫了喉返神经。肿瘤有进展。建议你到省城大医院住院，和医生沟通，可否应用免疫检查点抑制剂，帕博利珠单抗十阿西替尼。住院目的，便于观察万一出现免疫不良反应。便于处理。 祝春节愉快。