因为之前皮肤病治疗使用过激素，从18年10月至今住院期间一直在使用和服用激素，甲强龙最高使用过80mg每天和地塞米松15mg，目前激素已经减停，19年因为皮肤病和激素导致的肺部感染在医院住院从9月至12月期间，出院后感觉腰疼，前几天拍了MRI，显示有股骨头坏死，这边医生觉得是大量使用了激素后导致的，想问下医生现在应该怎么治疗，需要动手术吗，还是吃药，具体治疗方案有哪些

根据你上传的股骨头的核磁共振来看，现在虽然存在着股骨头缺血性坏死，但是程度并不是特别严重，还没有达到手术的那个地步。建议先做严格的治疗。可以扶双拐下地行走，配合微波理疗活血化瘀治疗，并且使用扩张血管药物治疗，必要的时候可以做保留股骨头的手术治疗，比如髓芯减压术以及骨移植手术。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！这种情况建议人工髋关节置换。

你好！你的情况的确是发生了股骨头坏死，双侧股骨头坏死。坏死的范围较大。现在疼痛不是很严重可以考虑保守治疗，建议扶双拐，局部中药熏洗，微波治疗，口服中药如股骨头坏死愈胶囊。

你这种情况属于激素应用的常见副作用。目前来看你有脊柱压缩性骨折和股骨头坏死两种疾病。压缩性骨折看起来程度不重，股骨头坏死塌陷也不算太厉害。1.皮肤科咨询是否还需要继续应用大剂量激素或者是否可以减量？2压缩性骨折可以选择保守治疗或者微创手术。目的是缓解腰部疼痛。3抗骨质疏松治疗，建议骨科就诊，规律性抗骨质疏松，以防后期其他部位再发生骨质疏松性骨折。4股骨头坏死主要是看症状，症状厉害的话，后期只能换关节。目前可以选择减少负重，服用一些活血化瘀的药物，延长换关节的时间。

你好，根据你的描述及影像学资料看，腰痛主要是由骨质疏松性骨折引起。如果髋关节没有明显疼痛可以暂时不用处理，腰椎骨折可以行椎体成形治疗。

你好！目前不要手术，可以口服活血止痛，补钙药物。另外，用激素可以改用鞘内泵注射，用药量是口服药量的1/300，达到同样的效果，减少副作用。目前减少活动和负重，戴护腰。祝早日康复！

股骨头坏死需要手术治疗才能解决问题，需要髋关节置换才能解决问题，。

诊断明确，尽快手术治疗吧！股骨头坏死，行置换可能是唯一的办法，同时要晚处理腰椎压缩骨折。

股骨头坏死较为常见的是激素服用时间较长，量较大导致，常为缺血性坏死，目前疼痛症状严重不？如果影响生活，考虑手术行髋关节置换可以继续观察，如影响正常生活，疼痛加重，选择手术治疗！

从提供的资料分析，患者有骨质疏松症可能，建议防骨质疏松治疗，患者有腰椎骨折和腰椎间盘突出，对于股骨头坏死可以先观察，定期复查，目前不建议手术，祝早日康复！