元旦前一天搬重物扭伤腰，医院检查为腰突，当时疼痛明显，小腿散射疼，腿凉，脚有点发麻，目前症状为右大脚趾及脚背有点麻，腰疼及大腿根部疼轻微，走路不便，腿弯曲及力量尚可，目前为卧床静养，请问一下症状及下一步治疗方法，以前有撞击腰疼两次，从来没有小腿放射疼及脚麻。

根据你所上传的腰椎ct，腰椎核磁共振以及肌电图检查，并且结合临床症状来说，是比较典型的腰椎间盘突出症，而且正处于急性发作期。建议严格的卧床休息，不起身不下地，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇脱水治疗，一般经过2~3周的严格的保守治疗，都能取得非常良好的治疗效果。

根据您目前片子的情况和症状来分析，主要考虑腰椎间盘突出，压迫神经引起。急性期间可以尝试口服安康信，金天格，妙纳片，甲钴胺，同时做腰椎牵引理疗，观察4到6周。用药症状缓解不理想的情况下，可以考虑在椎间孔镜下做髓核摘除，改善症状

你好！你的情况考虑是腰椎间盘突出。建议如下：1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。

年轻患者出现腰部及下肢症状，考虑椎间盘突出，目前影像学已经支持，诊断没问题早期可绝对卧床休息，给点营养神经以及脱水药物，如果效果不好考虑手术

卧床休息已经很好了，可以口服药物 如西乐葆，如果症状减轻了，那么床上做燕飞动作，逐渐会缓解，站起来时要带上腰围，祝早日康复

从你的描述及提供的检查资料看，应当是腰间盘突出症，以前的撞击痛应当是软组织损伤，现在是椎间盘突出压迫神经了所有小腿疼痛麻木。建议先休息并可做牵引、理疗等保守治疗，如果效果不好建议做介入微创治疗，创伤小、安全、疗效好！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症是可以治愈的，轻度的腰椎间盘突出症不需要手术，通过理疗、牵引、静卧休养是可以恢复的。对于严重的患者则需要手术治疗，目前腰椎间盘的手术技术很成熟，临床应用广泛，效果好。 因为不同医生把握的尺度不一样，所以我们只能把教科书上的手术指征罗列一下： 1.病史超过半年，保守治疗6周以上无效; 2.疼痛剧烈严重影响工作生活者; 3.出现了严重的肌肉力量下降，肌肉萎缩等; 4.保守治疗有效，但反复发作且疼痛较重者; 5.特殊类型的突出(椎间孔区、椎间孔外型突出)。

从提供的资料分析，患者有腰4/5椎间盘突出，并且症状明显，有手术指征，可以考虑行椎间孔镜微创手术，创伤小，恢复快。祝早日康复！