患者，女28岁，26号上午开始发热，逐渐升温最高至38.2。持续至今（28号）期间三次临时用“黑十白”退烧，仅退到37.7，数小时后又恢复致38.2。今早吃了两片白片退烧药，温度降至37.5，但17:00口腔水银温度计测38.8。用药莲花清瘟日3次，奥斯他韦日和阿莫西林日2次。27号去医院测了血项，报告如下：淋巴细胞细胞计数低，单核细胞计数高，c反应蛋白高。发烧期间一直咳嗽，有较多痰，睡醒痰为黄色，进水后为白色。升温过程偶有怯寒，前一两日肌肉酸痛，今日（28号）开始嗓子疼，有轻微流鼻涕现象。精神状态一直清晰。因没有武汉接触史，所以医院不让测核酸。问：用药是否要调整？如发热持续几日需要去做其他检查？为何吃了退烧药降温之后温度反弹升到更高？何时吃退烧药？推荐吃哪种 。另报告是初二晚的。今I7时到39度了。

建议查肺部CT，血沉，肝功能，咽拭子试验核酸检查。

无明确疫区接触史，考虑普通呼吸道感染可能大，病情恢复需要个过程的，可以继续口服药物治疗，注意体温监测和胸闷情况

结合患者症状，体征及检查报告，综合考虑患者为上呼吸道感染（流感可能性大），由于没有武汉接触史，无胸闷气短，咱不考虑为新型冠状病毒肺炎。建议可以查甲乙流核酸监测，必要时查胸部CT以明确诊断排除新冠状病毒肺炎。目前已服用抗病毒药物可以继续服用，5-7天为一疗程。体温大于38.5℃可以口服退热药物。中成药由于没有看到舌像，根据症状建议莲花青瘟配合通宣理肺丸一起。多休息，清淡饮食，多饮水。外出保暖，带口罩😷。如果出现胸闷，气短，建议查胸部CT.

据病史、症状、体征符合流行性感冒的特点，发热、咽痛、肌肉疼痛都有，发热反复出现，血常规提示白细胞正常，淋巴细胞降低，单核细胞偏高，以上均符合流感特点。流感本身就会出现发热，因个人体质不同发热持续时间和规律均不同，及时用药干预有的平日身体基础好的5-7天可逐渐好转，个別基础差一此的病程可持续半月左右，用药方面已使用莲花清瘟和奥斯他韦，可继续用，体温超过38.5时加用布洛芬退热，期间多饮水，注意多休息，室内通风换气，清谈饮食，保持大便正常即可。介于您目前已有黄痰，考虑现已合并细菌感染，已口服阿莫西林，但服用方法应为O.5g，3次/日，按以上方法用药5-7天，观察如症状越来越轻，说明治疗有效，如出現气短、胸憋、胸痛、咯血等其他症状时应及时到医院拍胸部cT明确病情是否进展，是否应住院治疗。

根据提供资料考虑1、急性呼吸道感染（病毒感染可能性大）支持点①发热②流涕伴咳嗽、肌肉疼痛③血象白细胞、中性不高、单核细胞高、CRP增高2、武汉新冠状病毒境内流行高峰期、提高警惕防控感染精神值得赞赏：当务之急注意排查病前有无外出人口稠密公共场所及海鲜、野生动物市场，无意接触卜隐性带毒病人3、如有上述疫情接触史①不必恐慌、自我隔离、戴口罩、不要外出公共场所、避免交叉感染指导建议：1、动态观察体温及病情变化2、注意有无胸闷呼吸困难等症状3、如有胸痛呼吸不畅加重到当地医院行肺部低剂量CT排除病毒性肺炎；如确诊住院隔离治疗，按武汉协和医院防治方案用药4、如排除病毒性肺炎后考虑病毒感染可能性大；①奥司他韦75mg/次 、日二次②莫西沙星0.4/日一次③莲花清瘟颗粒④对症处理高热时用酒精抹浴或体温>39度布洛芬口服、最好体温不要降到36度以下不利病毒排泄及影响机体功能⑤树立战胜疾病信心、心情愉悦；饮食清淡、加强营养；注意休息、保证充分睡眠、提高自身抵抗力；按时服药、病毒感染恢复需1一2w时间；只要针对性检查治疗、加强医患沟通、坚持中西药治疗、会获得满意康复！以上意见仅供参考。

你好，根据你的描述和检查结果，目前出现黄脓痰，多考虑为细菌感染或非典型致病菌感染。建议在原治疗基础上，加莫西沙星或阿奇霉素口服覆盖非典型致病菌感染加强抗感染治疗力度。注意房间通风，多喝温水，减少外出，观察体温，勤洗手出门戴口罩。不必过于紧张，治疗看到效果需要一个过程。

你的这种情况可能是普通病毒感染引起的感冒。不过当前是新型冠状病毒感染高发时期应当警惕感染的型冠状病毒性肺炎。当时医院没有给你检查新型冠状病毒核酸，可能是医院试剂合有限或是没有。但治疗措施基本正确。建议如症状没有缓解做血常规、胸部ct、新型冠状病毒核酸检查。继续口服奥司他韦、复方氨酚烷胺片、板兰根等对症支持治疗。做好个人防护注意体温变化。