女 42岁浙江省杭州市

2020.01.28

老婆42岁，疑似宫角妊娠，宫角偏右见胚囊，目前HCG指数上涨趋势，但离48小时翻倍还差点，按上次月经期算已经有42天了，但阴超检测内见卵黄囊，未见胚芽及心搏，主治医师建议尽早流掉，避免类似子宫大出血这样的风险，但我们怀上的确不容易，三维彩超的医生说可以观察几天看看，现在有1毫米的移动，请问医生能不能保住，发育会不会受到影响。1-18日HCG 513.621-20日HCG 940.641-27日HCG 5285.661-28日HCG 6400.91

# 妊娠 # 出血

医生回答

赵敏 | 副主任医师

三甲

武警陕西省总队医院妇产科

问TA

不建议继续妊娠，还是尽早流掉吧，继续妊娠风险太大去医院终止妊娠，先口服流产药物，必要时手术

回答于 2020-01-28 提问者认为有帮助

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

你好！末次月经什么时候？你HCG监测太过频繁，没有腹痛等不适症状，建议3到5天甚至一周复查，如果孕酮偏低，可以口服地区孕酮或者黄体酮胶囊如果HCG长势不满意，可以注射hcg针，最后是否宫角妊娠只有动态观察！

回答于 2020-01-28

房昭 | 主任医师

三甲

江门市中心医院妇科

问TA

患者早孕，目前考虑宫角妊娠宫角肌壁薄，仅有1.7mm，继续妊娠有宫角破裂的风险。建议再复查一次阴道彩超，如果结果还是宫角妊娠的话，尽早终止妊娠。

回答于 2020-01-28

徐伏兰 | 主任医师

三甲

孝感市中心医院妇产科

问TA

您好，目前这个情况还可以观察，再过一周再复查。看胚胎的位置以及是否出现了胚芽和原始心管搏动。我理解这个胚胎的不易，所以观察，后期还有机会回到宫腔内。目前不用太担心，祝您生活愉快！

回答于 2020-01-28

蔡淑香 | 主任医师

三甲

浙江省浙江医院妇科

问TA

您好，按照这些检查结果，考虑是宫角妊娠，而且宫角部位肌层很薄，为安全考虑，还是尽早终止妊娠比较好。祝您健康好运！

回答于 2020-01-28

郭春艳 | 主任医师

三甲

新乡市第一人民医院妇产科

问TA

根据提供的病史及检查单，目前宫角妊娠不确诊。见到卵黄囊确定宫内孕，看到胎心胎芽确定胚胎发育正常。是否宫角妊娠，需要复查的。可以五到七天复查超声，如妊娠囊向宫内生长可以继续妊娠的。目前建议多休息，忌房事避免劳累。

回答于 2020-01-28

杨峥莉 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇科

问TA

你好，您的情况可以观察，3-5天后复查血HCG和超声，宫角是胚胎经过之路，有可能到宫腔的。既然怀孕不易，为何不给自己一个机会？有异常及时医院就诊。

回答于 2020-01-28

张贺玲 | 副主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇科

问TA

你好，已详细阅读资料。根据目前情况，HCG增长不是很好。考虑本次妊娠情况不是很乐观。HCG增长慢可能和接近宫角有关。严密注意有没有腹痛及阴道出血的症状。三天后复查B超，雌孕激素和HCG。中间有异常随诊。

回答于 2020-01-28

李怡 | 副主任医师

三甲

唐都医院妇产科

问TA

停经42天看不到胚胎及胎心是可能的，激素水平显示这个胚胎目前发育是正常的。但是如果超声提示考虑宫角妊娠，我们会建议尽早终止妊娠，避免子宫破裂的风险。从你的两次超声报告来看，似乎没有往宫腔外生长，可以继续观察。继续观察，如果一周后超声提示孕囊向宫腔外凸，建议尽早终止。如果孕囊向宫腔内凸，可以继续妊娠。

回答于 2020-01-28

马俊如 | 主任医师

三甲

成都医学院第一附属医院妇产科

问TA

宫角妊娠确实有导致子宫破裂的风险，特别是在早孕接近中孕的时候，一旦子宫破裂，大出血的可能性很大。确实有时候面临两难抉择。不过继续妊娠在一周内还是应该安全的。想要孩子的话继续彩超监测，一旦确诊宫角妊娠建议终止妊娠

回答于 2020-01-28

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

相关推荐