2012年7月12日发生的脑梗塞，当时已经昏迷了，当时是微仓手术抢救的，在重症监护室待了三天转危为安，本人没有三高，发病时45岁，8，9，10月份老是头晕头痛，又住了3次院，才查出是房缺引起的，17年12月份去上海钟山医院去做了微仓手术，用钛合金把房缺䃼好了，现在各项指标都正常，讲话手脚都正常了，问题是胸部只要稍微受一点凉，胸口就疼得厉害，人会往下蹲，一保暧就好了，而且这种情况比较频繁，2只手会肿，白天晚上都肿，很难受，2只脚不肿，这样的情况有已经有4，5年了，在常州看了4，5年，诊断结果是身体忧郁症，但是吃了药也没用。查了风湿，血常规，大小便都正常的，现在我不知道怎么办，也不知道挂什么科，求助你们大医院，患者：***，谢谢?。

建议神经内科，心脏科，心理科联合诊治。结合中医中药辨证调理。

1、房间隔缺损封堵术后2年余，建议心脏彩超检查。2、着凉后胸口剧痛，保暖好转，考虑胃痉挛，建议行胃镜检查，也可以看中医，中药治疗效果好。2、仅双手肿胀，不知道你是否口服了什么药物，有可能是药物引起，自己仔细看看药物说明书。3、建议就诊比较有名的皮肤科丶风湿免疫科，有可能是硬皮病。

患者有明确的脑梗塞病史，后行房缺微创介入治疗，目前患者疑惑的是不是双手轻度浮肿的原因，以及受凉后出现胸闷，一过性乏力症状第一改善生活方式，务必戒烟限酒，减轻思想压力，第二完善甲状腺功能测定，血皮质醇节律，PTH，ACTH，凝血分析，性激素六项测定，风湿免疫系列，双上肢动脉及静脉彩超。第三定期监测心功能及心肌酶谱，心脏彩超等检查

你好，很高兴为你解答。从你提供的临床资料来看，各项检查没什么大的问题，从照片上来看，双手肿胀也不很明显。现在你所表现的症状，可能还与手术后的焦虑有关，建议你看看心外科或胸外科。

你好！你7年多前（2012年7月12日）昏迷诊断脑梗做微创手术，以后，8、9、10月头痛头晕，住院3次，又查出房缺，2年前做房缺修补手术。现在检查各项指标正常，胸口稍微受点凉，就感觉疼得厉害，要下蹲，暖一会儿就好了，频繁发生，觉得双手肿已4、5年。在常州诊断身体抑郁症。各种检查正常。你的诊断应该是躯体化障碍吧？病历纪录的是双下肢麻木，心内无血栓，双下肢血管通畅，主要口服戴立新每天1片。你还有脑梗后遗症，房间隔缺损修补术后，H-二聚体升高，H-二聚体治疗后下降。你是住在综合医院病房。躯体化障碍必须是躯体体验与检查结果不符，属精神障碍。可以口服富马酸喹硫平片，由每天25毫克开始，一周加25毫克，达100毫克/日；同时口服草酸艾司西酞普兰片，由5毫克/日开始，一周加5毫克，最多加到20毫克/日。戴立新每天1片，量不够。

您好，看手掌情况并没有肿，一次脑梗一次房缺，经过治疗效果很好，复查各项指标没问题，不用担心，平时注意血压血糖情况，适当运动，放松心情。

您好，胸部遇凉疼痛可能与血管痉挛有关，嘱休息保暖。双手红肿，考虑与过敏有关，建议口服美能片抗过敏消肿治疗。

根据所提供的病史及出院记录，总的来说脑梗术后恢复是很好的。现在有时胸部疼痛、双手部肿胀考虑上肢血液循环有问题。建议做双上肢血管彩超，了解有无静脉血栓存在。。并适当作上肢运动。至于朐部疼痛，可做24小时动态心电图，了解有无心脏方面问题。注意保暖，防止受凉，注意吃容易消化的食物。适活动。

脑梗塞，房缺手术，应该不会影响到双手肿胀考虑还是心理因素造成的，太焦虑，建议看心理医生，应该无器质病变

诊断考虑：器质性抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正⺁确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。