本人年龄33，男，老家辽宁，在2002年冬季由于上学住宿条件差，因凉🉐的肠胃病，当时每天早上5点多拉肚子拉的多，当时不懂没治疗，后来2002冬至2007年夏，高中的里面，拉肚子严重整个人非常瘦，这几年，严重的营养不吸收，整个人没状态，嗜睡，浑浑噩噩，好像大脑营养不足，体重不到110斤，2007年9月份读了大学，注意了保暖，好了很多，状态也好了，2012年来了上海工作，刚开始几年，吃饭有时吃辣的，刚开始没啥症状，后来一吃辣的就肚子疼，第二天会拉肚子，过俩天就好了，这些年肚子有些不舒服，吃过一些补脾，消炎的药，吃了些也就好，最近一年多，一吃辣的，凉的，肚子不疼，但是营养不吸收，大脑整体睡不醒的感觉，浑身无劲，浑浑噩噩，也知道是老毛病犯了，而且加重很多，前年做过肠镜，没啥问题，也看过医生，医生说是肠道易综合症，我想知道，我这毛病到底是啥病？怎么会这么严重，如何治疗？

患者男33岁，02年由于上学条件差凉得了肠胃病，每天腹泻，之后一直这些年反反复复，现在在上海工作，一吃辣的就会拉肚子。患者这是肠易激热综合症，建议不要吃凉的，硬的生冷辛辣刺激食物，不要喝就抽烟，吃容易消化的食物粥，面条米饭等，服用药物双气杆菌四联活菌片，马来酸曲美布丁片，阿嗪米特肠溶片，固本益肠片，这些要坚持至少吃一个月以上。

你好！根据你提供的资料，考虑结肠炎，消化不良，脾虚。建议去三甲医院消化科做结肠镜明确诊断，可以吃四神丸观察观察

这个用西医的诊断就是考虑肠易激综合症，但是你每遇凉或者辣就出现这种情况，也是用这个病可以解释的，西医无法根治，建议还是看看中医比较好。

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。 治疗 目前对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出：“治疗目的是消除患者顾虑，改善症状，提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上，根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。” 1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等，并减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等）的摄取。高纤维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。 2.心理和行为治疗 对病人进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。 3.药物治疗 （1）解痉剂 目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂，或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状，但需注意不良反应。 （2）通便剂 便秘可使用导泻药，可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。 （3）止泻剂 如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等，可改善腹泻，需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。 （4）促动力剂 适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。 （5）内脏止痛剂 生长抑素及其类似物如奥曲肽，具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼，能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数，可引起缺血性结肠炎等不良反应，使用时需注意。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险，已被停止使用。 （6）抗精神病药 对腹痛症状重而上述治疗无效，尤其是具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。 （7）益生菌 能调整宿主肠道微生物群生态平衡，适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。 4.中医药治疗 中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型，通过辨证论治、针灸等方法，对IBS的治疗取得了一定疗效，仍有待于今后进一步研究。

根据病情及辅助检查，建议继续对症处理。这个病持续或间歇发作，缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。主要胃肠道植物神经紊乱，建议抗焦虑药物治疗，黛力新试试。

建议查抗核抗体系列，免疫球蛋白，血沉，补体，ANCA，排除免疫疾病导致的炎症性肠病。

是功能性疾病。与遗传因素，性格生活方式等有密切关系。生活规律，心态平和，注意饮食，不吃刺激性食物，适度锻炼，增强体质。口服西药对症治疗，中药长期调理。

慢性腹泻。每于进食辛辣刺激性食物加重。2年前结肠镜未见异常。1.建议查便常规，复查结肠镜，除外炎症性肠病。 2.行腹部b超除外肝胆疾患 3.控制饮食，禁食辛辣刺激性食物及冰冷饮食 4.注意情绪放松。 5.症状像肠易激惹综合征，建议加用曲美布汀，益生菌及泌特治疗

您好！ 1、您描述的情况属于焦虑状态。焦虑状态主要的症状有：（1）烦躁不安:，来回踱步、甚至搓手顿足或感叹不已。（2）心悸、气促、头晕或头痛、多汗、面红或苍白、口干、恶心、腹泻、尿频等症。（3）惶惶不安、易受惊吓、易惊跳，入睡困难、易惊醒。 2、您一月来，紧张、压力大、情绪不稳、睡眠差，故可考虑焦虑状态。但须排除甲状腺功能亢进，建议去正规医院内分泌科查甲状腺功能。 3、建议去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分以明确焦虑状态的诊断。若达到诊断标准，可进行心理疏导并辅以必要的药物治疗，常用文拉法欣片（75mg/次，1次/天，数月为一疗程）等，是可以取得应有的治疗效果的。谷维素不是经典抗焦虑药，但您服用后效果好，还是可以坚持服用。 4、若能排除甲状腺功能亢进等器质性疾病，经过这些有力措施，您的身体是可以恢复健康的。 5、抗焦虑药对稳定情绪、改善睡眠和缓解各种弄常感觉，有独到作用。纵有副作用，但只要以长远获益为主，就应坚持。       6丶若有需要，欢迎您继续提问。   多谢关注！      

青年男性患者，便溏，肠易激综合征可能。对症治疗就可以，不用担心，忌烟酒辛辣刺激性食物和油腻食物就可以了。年轻人主要是自我调整，一般不要用药，如果用可以短期口服胰酶肠溶胶囊。