老爸19年5月胃癌手术，现在恢复中，目前血压一直不稳定，在170/110-120/70之间，吃降压药替米沙坦一片晚上和早晨吃一片左安氯地平片，今日出现间歇性腿软，精神尚好，补了氯化钾缓释片，一直服用甲钴胺，丁苯太胶囊！医生建议停用降压药，该怎么办，请求各位专家的经验！血压不稳的原因是什么？最近的验血报告和血压情况如下。

你好，老人目前出现血压的波动，更多的原因与天气密切相关，所以目前降低血压的药物不能停用，否则会引起血压更大范围内的波动，这样是非常不利于老人的安全，那么患者目前所出现的腿软了，需要考虑缺钙所导致的，这是老年人出现上述症状非常常见的原因，可以在外面的药店购买钙剂，例如迪巧或者钙尔奇都是非常常用的药物，就可以有效地帮助老人改善目前的症状。对于血压的问题继续监测，我建议每天测量三次血压就可以了，如果测量的频率太高，会导致老人出现紧张焦虑的状态，由此会引起血压更大范围的波动。因为心理因素对于血压也会产生非常明显的影响，有情况随时可以通过这个平台跟我保持联系。

根据你父亲的症状和病史、上传的资料，以及当地医生用药建议，考虑你父亲存在脑梗塞风险，近期症状为“预警”症状，考虑“短暂脑缺血发作”所致。血压控制不够满意，需要重新评估血压水平，并调整降压药物。血脂控制不达标，增加脑梗塞风险。血浆白蛋白低，反映营养不良，增加脑梗塞风险。几个关键的问题需要解决：1）立即给予他汀类药物降脂治疗，将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，瑞舒伐他汀10mg/日，口服一月，复查血脂、肝功能、心肌酶，看血脂是否达标，同时评估药物副作用，判断是否可以长期安全用药。2）化验尿便常规无潜血的话，尽快口服氯吡格雷75mg/日，预防脑梗塞 3）存在低蛋白血症，可导致高凝状态诱发脑血栓，增加脑梗塞风险。这个指标反映进食消化吸收不良，建议给予饮食补充剂，口服安素，每日100ml。三餐之外，补充蛋白粉，网购“乳清蛋白”，两餐之间加餐蛋白粉一勺。4）当地医生对降压药的建议没有错误，患者目前面临脑梗塞风险，血压应控制在140-150mmHg以保证脑供血，短期血压不宜低于130mmHg，你们自测血压高压有时120mmHg，反映降压过度，高压120mmHg对正常人合适，对脑血管狭窄的患者，会导致大脑低压灌注，加重脑缺血诱发腿软无力，建议暂停沙坦类药物，将左旋氨氯地平改为睡前服用，做24小时动态血压检查。如果当地没有条件做这个检查。自己测量血压应注意避免活动后或情绪紧张时测血压。比较好的测量血压时间点：1）清晨醒来即刻（未起床活动时）卧位血压 2）午餐前、晚餐前已经坐在桌边，准备开始用餐时，餐前即刻血压 3）晚上临睡前，已经躺下准备入睡，先测量血压再入睡。这几个时间段之外，不要测量血压。从你们测得的结果看，血压波动很大，反映测量时的状态不符合医学要求的“静息状态”。老年人起床动作本身，都可以引起血压骤升，是生理性的，不需要紧张。药物仅针对静息状态血压升高患者实施药物治疗，你家老人静息状态血压120mmHg，这不安全。因此，要合理治疗需要家人用心采集安静状态下血压，获得可靠数据指导临床医生调整用药，最好做动态血压检查，根据结果来调整用降压药物。当地医生神经科用药是合理的，应该遵循。

一定要标注测血压时间，因为是晚上用药及早上用药，看看血压是何时高，建议每天测四次血压

你好！老人家胃癌术后，目前血压不稳定，目前查血检查基本正常，考虑与所用降压药有关，建议到医院心内科调整药物，尽量以长效缓释降压药为主，规律服药。

具体原因不好说，有很多因素影响。作个24小时动态血压监测

高血压不稳定并且有电解质紊乱口服补液盐，可以单用氨氯地平片一天两次早晚各一次，每次一片，另外用电动按摩器按摩四肢，包括脚心，效果不错

检查指标还可以，血压波动也不能解释间隙性腿软，年龄大了，一是肌肉非常容易退化，一天不活动就可能力量明显下降的，二是需要请神经内科医生评估有无帕金森综合征的影响，部分人表现为无力和不协调的。先放松点！老人蛋白等能保持正常挺好的了。注意帮助每天走动走动，疫情后看神经内科医生检查检查。祝新年快乐！

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，目前检查单提示钾正常，不需要补钾，要不然血压肯定不稳定。再者术后身体应急反应也会导致血压升高，建议适当应用激素，效果更好一点。2，如果血压还是控制不好，建议请心血管内科会诊，指导一下，必要时完善检查排除心脑血管病。3，年龄太大了，害怕脑出血，不能耐受下一步化疗，恢复以后定期复查就可以。有问题再联系我，希望能帮助到你一些，可以考虑关注我一下，方便下一次找到我

你好，从报告单分析是低蛋白血症引起的，如果血压高的话不建议停降压药，这种情况建议去内科住院调理

你好，根据你的描述，你的所說的情況說明你處於血压不稳定的狀態，属于肝肾不足、虚风内动所导致。需要充分休息和中藥調理，补益肝肾、熄风潜阳治疗，建議你到當地中醫院就診，看舌拿脉辩证开中药治疗。