女 42岁 江苏省苏州市
2020.01.30
医生回答
刘洋
| 副主任医师
三甲
淮南市第一人民医院消化科
问TA
你好，有心窝及后背部疼痛。可以自行缓解。我看你肝胆胰彩超提示胆囊多发的稍高回声，建议你完善磁共振检查，必要的时候^_MRC P明确胆管情况。根据检查结果进一步治疗，平时注意饮食，不要吃，太油腻的食物。
刘志杰
| 主任医师
三甲
山东青岛中西医结合医院普内科
问TA
胃炎及食道炎不会是发作性疼痛，考虑冠心病心绞痛，可作心电图，平板试验，或似冠状动脉造影，疼痛时可舌下含服硝酸甘油，若能缓解，可诊断
齐凤祥
| 副主任医师
三甲
天津医科大学第二医院消化内科
问TA
女性，胸骨后不适，餐后明显。胃镜示食管炎上腹cT示胆囊息肉，肝囊肿。1.首先建议行心电图及心脏彩超检查以除外心脏情况。 2.行胸部CT除外肺及纵膈疾病 3.症状像食管炎的症状可以用耐信，达喜及莫沙必利治疗。 4.禁食牛奶，豆浆，浓茶，咖啡及辛辣刺激性食物 5.情绪放松
陈金梅
| 副主任医师
三甲
中国人民武装警察部队特色医学中心消化内科
问TA
您好！根据病史及化验检查结果，有食管炎、浅表性胃炎伴糜烂、脂肪肝、肝囊肿、胆囊息肉，问题都不严重。目前心窝、后背闷痛，有时饭后加重，建议做心脏彩超、心脏64排CT检查心脏有无问题，排除心脏病变后，可以看看中医科调理，精神放松，保证睡眠充足。有胃炎，平时注意饮食，忌酒生冷及辛辣刺激性食物。希望能帮到您！
祝喜萍
| 主任医师
三甲
黑龙江省医院南岗分院消化病院肝病门诊
问TA
病史有2年的时间，比较长，逐渐加重，症状是上腹部和后背部疼，从胃镜和CT的检查结果来看，ji还无法解释目前的症状，胆道、胰腺的疾病不支持，从您开始描述的症状，疼痛几秒钟，感觉像神经刺激引起的疼痛，不知道是否查过胸椎，上腹部、后背部是否有压痛建议可以口服黏膜保护剂如施林、胃肠道功能调节剂如舒丽启能半个月看看疗效，如果效果不好，建议查一查胸椎，骨科查查肋间神经
张晓猛
| 副主任医师
三甲
合肥市第一人民医院风湿免疫科
问TA
你好，根据你的描述，目前胃镜及上腹部增强CT未发现明显异常。建议最好心脏彩超和动态心电图检查，排除心脏病。鉴于肿瘤标志物检测正常，如果排除心脏病，可考虑粘膜保护剂瑞巴派特每天三次每次一片，曲美布汀每天三次每次一片调节胃肠道动力，胸腺蛋白口服液早晚一支。疗程四周到六周。结束后口服胃复春三个月。平时注意保暖，适量运动，避免辛辣刺激性食物和过冷过烫过硬食物。
曾广大
| 副主任医师
三甲
荆门市石化医院内科
问TA
你的这种情况还是消化道疾病的临床表现做，可能是糜烂性胃炎伴返流性食管炎和十二指肠炎。建议口服雷贝拉唑、法莫替叮各20mg一日2次早晚空腹，铝碳酸镁咀嚼片2片餐后嚼吃，连续用药4周后改为每日早晨空腹雷贝拉唑20mg、晚上临睡服用法莫替叮20 mg再连续4周。随访观察胃肠镜及胶囊内镜和相关肿瘤标志物。
李国庆
| 主任医师
三甲
潍坊市人民医院消化内科
问TA
根据您的病史及胃镜检查情况，慢性胃炎食管炎伴胃食管返流可能性大，但需除外心脏疾患。建议您一是做心脏彩超和24小时动态心电图除外心脏疾患；二是用药治疗胃食管返流：耐信40㎎晚餐前口服，达喜2片一天4次早午晚及睡前嚼服，吗丁啉1片一天3次饭前，睡前再服1片。此三药连用一周，必要时再复查胃镜。
梁华敏
| 副主任医师
三甲
珠海市人民医院消化科门诊
问TA
从症状特点，慢性病程，2年时间，疼痛向后背放射，餐后及夜里凌晨出现症状，结合胃镜检查，考虑胃食管返流病，食管炎可能性大，当然，需要进一步排出心肺疾病，没有看到心电图，胸片或者胸部CT报告，应该常规检查，如有特殊需进一步明确胃食管返流病在临床非常常见，建议养成良好习惯，三餐规律，8分饱，作息正常，晚上睡前3小时禁忌进食，可以饮水，别吃东西了，饮水结构少吃甜食，少辛辣刺激性食物，包括咖啡，巧克力，蛋糕甜品，都容易诱发胃酸分泌，再就是用药，耐信20毫克，一天一到2次，达喜1.0 一天3次连续用药8周后再按需治疗。
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