1.10去常州妇幼保健医院就诊，当时乳房有些许硬块，不碰不疼，B超显示有炎症，医生认定非哺乳期乳腺炎，开具头孢及蒲地蓝，1.14号发冷以为发热去医院就医后挂了两天头孢，1.17复诊外围硬块消失，中间还有些许硬块，继续吃药治疗，1.19日早起发现乳房约四分之一发硬，因疫情未就医，1.27去第一人民医院就医，B超单如下，医生让挂水吃药，照片如下，水已挂四天，皮肤出现红肿，但是仍有大片硬块，请问是否先手术引流脓肿？最后图为现在乳房情况

彩超发现脓肿才能做切开引流手术，建议局部穿刺抽液或活检进一步排除肿瘤性病变！

浆细胞性乳腺炎可能性很大。应该化验一下血常规和血沉，乳腺外科明确诊断，可以考虑中医治疗。

根据病情描述和起病情况，考虑非哺乳期乳腺炎首先去做病理检查明确病理性质，其次复查B超看看脓肿形成没有，如果形成可以穿刺抽脓，第三，抗生素效果对这类炎症一般，中药在这方面效果较好，可以不开刀，保守中药治疗

从您的图片资料和描述分析看，非哺乳期乳腺炎，己有脓肿形成，建议切开引流。

你好，根据你的描述，是乳腺细菌感染引起乳腺炎。主要表现红肿热痛，最后形成脓肿。首选应用抗生素消炎治疗，一般青霉素就行。如果有波动感，说明有脓肿形成，就要开始切开引流。祝早日康复！

如果形成脓肿，那就要切口排浓，否则很难治愈，非哺乳期乳腺炎，需要排除炎性乳腺癌可能。

个人考虑局部红肿热痛。炎症可能性很大。但是在实际临床经验上。还有一些其他疾病的可能。通过您的描述抗炎治疗似乎有一定疗效。但未完全康复。首先这可能是疾病需要一个恢复期。这个时期根据每个人的具体身体情况而有不同。其次就是还有可能是其他方面疾病。由于不能实际触诊患者。无法了解周边淋巴结情况及乳腺包块具体性质。仅个人意见。在抗炎治疗观察的同时。如当地医院同意。包块明显。可行穿刺取病理治理。建议治疗观察的同时。如病情仍有进展。浓液明显。切开引流。如包块明显可穿刺取病理治疗。祝早日康复。

非哺乳期乳腺炎肿痛明显。初步诊断：非哺乳期乳腺炎 检查： 1.乳房磁共振全面判断病变范围，病变性质，排除恶性肿瘤可能 2.血常规，CRP，泌乳素 治疗： 1.如果局部成脓，穿刺抽取局部脓液，同时可做脓培养检测有无细菌感染 2.中药外敷，金黄散等 3.内服中药，推荐仙方活命饮，阳和汤，要根据患者舌苔脉象全身情况具体分析 4.如果泌乳素增高，口服溴隐停

超声显示有脓液的话及时切开引流。切开时要取块组织送病理切片。排除炎性乳癌。或者柏哲氏病（皮肤癌的一种）切开冲洗引流。取部分组织送病理切片

超声没有明显液化就不建议行切开引流，关键还有一个可能疾病就是炎性乳癌需要排除，虽然可能性很小。看一看用的抗生素是不是以阳性菌为主，是否阴性阳性全覆盖？最好是阳性菌为主且全覆盖的抗生素，另外，看验血白细胞升高是否明显？如果不明显，而且抗生素无效，除了更换抗生素，可以外敷皮硝以外，必要时还是建议穿刺活检最终排除恶性才放心。