2014年10月在雅安第二人民医院就诊被确认为甲状腺乳头状癌症做了2次手术，2015年去华西准备131但是医生说手术没有做干净，需要再次手术才能131。由于半年2次手术，所以就没有再手术和131，这些年一直都在检查在，以下图片是这次检查结果。和以前的检查结果差不多，有残余部分的甲状腺，医生一直联系说是优甲乐一天两个个三个交叉吃。麻烦医生帮助看一下，谢谢。

甲状腺恶性肿瘤一旦查到之后，就应该做手术治疗的。而且要尽早手术切除，防止扩散和转移，并且根据病理分型需要做放化疗治疗的。最好是做靶向治疗。

患者为女性，53岁，可以观察病情，继续目前治疗。

建议适当减少优甲乐用量，目前有甲亢倾向，……

你好，很高兴为你解答。从B超结果看。目前甲状腺术后没有复发迹象。颈部淋巴结是否是转移目前尚不能确定，建议做穿刺，活检甲状腺功能检查，甲状腺素稍高。目前优甲乐的用量维持现状就可以了，不必调整。

华西医院的超声报告显示左侧颈部淋巴结异常。1、可以等新型肺炎疫情平稳后到华西医院做超声引导下左侧颈部淋巴结穿刺活检。 2、如穿刺显示淋巴结有转移，可以做左侧颈部淋巴结清扫术及残留甲状腺切除术。术后做碘131治疗。 3、如穿刺活检显示淋巴结无转移，优甲乐服用量可以略减量。现在FT4略高易心慌。

你好，你这样的情况是甲状腺乳头状癌引起的。从检查结果看，甲状腺功能异常，建议继续服用优甲乐治疗。同时可以吃点中药调理身体

1)2014年10月，曾经在雅安做了右侧甲状腺乳头状癌手术。2)2020年1月13号B超為甲状腺右侧叶和峽部见确切异常回声和异常团块回声。左侧残留甲状腺正常。3)血甲状腺功能表明你目前有甲状腺功能低下。与手术切除有关。4)目前你可以將优甲乐，改为每日一次，每次二片。

从您的资料看，甲状腺乳头状癌术后6年，左颈部淋巴结结构异常，考虑为复发转移，建议再次手术。左甲状腺素片可减量。

2014年做的手术，2015年准备做131碘治疗。现在已经术后5年余，你当时手术的病理的情况，也就是说是什么类型的你光说是乳头状的，是否做免疫组化检测哪些是阳性的呢？还有就是你当时手术淋巴结有几枚切下来，其中几枚是阳性的这些情况都不很清楚，你也没有把你原来检查的情况化验单和B超单子传上来，所以说仅根据现在的不能够进行针对性的指导，建议你把手术病理报告，手术记录，以及至少前两次的化验单和超声报告单上传。 不同级别甲状腺乳头癌要求的TS H控制的水平是不一样子的。目前看你的化验单这个优甲乐的药量应该是可以的

你好，从检查结果看，服药量很好，但不排除左侧颈部淋巴结转移。还是建议手术切除残余甲状腺组织及肿大淋巴结，然后行放射性碘治疗，继续口服优甲乐治疗。