我妈严重失眠。吃什么催眠的药都没用。问一下医生这种病是什么原因引起的，又有什么积极的治疗方案？谢谢！

65岁女性患者，严重失眠。可以详细说说你的睡眠吗？多久入睡？梦多不多？睡多久？白天精神？心慌有没有？平时心情烦躁吗？失眠的原因很多种，需要针对性用药。

失眠首先要排除一些器质性因素，比如睡眠呼吸暂停低通气综合征，如果是这些原因吃安眠药可能效果不好，需要做一个多导睡眠监测。如果排除了就需要调整药物，可以在安眠药的基础上加用抗焦虑的米氮平或者小剂量喹硫平先做睡眠监测，有问题就根据问题处理。如果没问题就调整用药，原来口服药的基础上加15mg米氮平或者加25mg喹硫平

需要了解过去服药具体什么药物治疗 目前除了睡眠障碍，有没有明显的抑郁或焦虑 建议你有时间去医院睡眠医学门诊或心理门诊就诊 修改治疗方案

诊断考虑：失眠症，焦虑抑郁状态。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。

都吃了哪些催眠药啊？除了失眠还有哪些症状啊？效果不好，我们首先考虑诊断对不对

你好，你母亲顽固性失眠是有原因的，为什么多种催眠药无效是因为没有对症下药，没有针对失眠的原因。其实失眠是表面现象，其根源有可能是抑郁症。但是社会上包括非心理科医生常常对此现象缺乏足够的认识、怱略这个问题，导致大量失眠患者误诊误治。建议去医院心理科就诊比较专业，做相关的检查，明确诊断后对症下药，治病治本、有望解决失眠的顽结。

难治性失眠，主观意识上失眠。这样的患者明明睡熟了，但她自己根本觉得自己没有睡。所以所有的治疗没用。建议你来医院进行睡眠监测，并同步录像，让你妈看一下自己的睡不着情况？事实上是睡熟的。另外，做一下心理测试，脑电图，多普勒及功能性磁共振

不知道你妈妈的失眠持续的时间有多久了？每天晚上能够睡几个小时？情绪怎么样？饮食如何？失眠的原因有很多。需要去医院做相应的检查，如果是长期的失眠往往与情绪有关。不能光吃安眠药。

感觉您的母亲失眠应该时间不短了，但是您给的信息不足，要看她是入睡困难、多梦、早醒、再睡困难、容易惊醒还是整宿就是没觉还困。是否有某种慢性疾病例如心脑血管疾病等，还是处于更年期等特殊时期？最主要的是找出她失眠的原因，单纯的吃睡眠药是无济于事的，失眠只是她某种原因导致的一个症状，如果有操心、疲劳、某种压力和跟以前不一样的情绪变化，还是建议看专科医院或综合医院的睡眠障碍门诊、心理科门诊分析原因对症处理，而且要训练她不能在意睡眠，现在她做不到，所以要训练，家人也不能第二天问“睡的怎么样啊？”之类的，所有人包括她自己都不能强化对睡眠的在意程度，她会有可能有些焦虑尤其是疫情时期，可以选择在微医平台电话问诊，然后再根据医生指导邮寄或者当地药店买药，如果可以接受去医院，一定做好防护就行。😊

你好！你妈严重睡眠睡眠。失眠有如下原因：1.单纯失眠。2.焦虑抑郁所致失眠。3.物质依赖所致失眠。4.躯体疾病所致失眠。治疗失眠一定要清楚相关原因，焦虑抑郁所致的失眠最常见。以治疗焦虑抑郁的药物或合助睡眠药治疗。