白内障，看东西模糊，以前视力很好，近几个月发病，看月亮变成两个。有肝硬化导致的血小板低【正常100-300】，实际50左右。咨询过医院手术，担心血小板数低不敢做。现再咨询一下医生，能不能做手术，有什么建议。想做手术的话有没有办法？

你好，白内障手术的方式有好几种，有完全不出血的快速安全的方法，比如全飞秒辅助白内障手术。但缺点就是开展的医院很少，费用比较高。

从主诉分析比较符合白内障症状，手术是目前确切有效的治疗方法，主要面临血小板低，手术中或术后出血风险增高的问题。血小板低并非手术禁忌症，如果白内障程度允许通过小切口超声乳化，同孔可以充分散大情况下，可以考虑白内障手术，术前需充分了解和告知风险。我个人也是尝试做个十几例血小板在50左右的，仅有一例（术前使用华法林，凝血异常）术后出现前房出血，需要二次灌洗前房，其余均未出现出血。需要到医院评估，同时患者需要充分了解手术风险以及如果出现前房出血可能的处理，在准备充分情况下可以考虑白内障手术。

看了您的病情，白内障看东西模糊，但不会有复视，您可以试着捂上一只眼睛，看还有没有复视。血小板的问题，您要找手术医生商量，看他给不给您做把复视的原因清楚再说，有可能是眼外肌的问题搞

血小板只有5万，一般来说像白内障这种择期手术就不大好做，有出血的风险。如果想做手术的话，一个是打升血小板的针，或者是直接输完单采血小板后立即手术，另外一个就是在检查出凝血时间都正常的情况下。跟医生交流愿意承担手术的风险，然后手术

你这种情况我是做过几例的，都没有出现并发症，获得了好的效果。因为白内障超声乳化手术是在透明角膜上做切口，不会出血。最有可能的风险是手术中眼压波动导致脉络膜血管破裂引起出血，所以术中控制眼压剧烈波动比较关键。另外这个手术时间非常短，我做白内障手术时间就是5~6分钟左右，手术时间越短，手术的风险就越低。所以建议找一个比较有经验的老师做手术。但并不代表就没有风险，正常人做手术都是有风险的，况且你血小板低，那么手术的风险肯定比正常人会高。这个手术的风险是需要你和医生共同来承担的。

视物模糊，视物重影，当地医院确诊，白内障诊断可信。肝硬化导致的血小板减少，做手术风险增高，但是白内障手术出血几率极小。白内障手术谨慎可做，去高等级医院，找熟练手术者大概率没有问题。

您好！患者视物模糊，看月亮有重影考虑和白内障有关系。目前血小板确实低。建议请内科会诊，给予升高血小板的药物治疗，待病情稳定后再行白内障手术治疗，这样更安全，因为白内障发展的较慢，属于择期手术，再过一段时间做也没关系。

目前白内障手术透明角膜切口，这个手术过程不会伤及血管,是不出血的如果目前全身情况稳定，十几分钟的平躺体位能够耐受，白细胞等水平正常，是可以手术的

白内障手术出血并发症几率低，但是一旦出血会严重影响视力。建议先去血液科，升血小板治疗，至少升到75以上再考虑手术。

血小板50，医生不推荐手术的原因是担心术中出血，但是也不算绝对手术禁忌症如果心脏功能还好，凝血化验结果正常，没有其他的手术禁忌症，还是可以考虑手术的，可以找此类手术经验丰富的医生再咨询下