复发病，2019年11月29日左右咳嗽至今已7O天了，断续吃过三个医生中药20余贴，未有半点效果。咳嗽巨烈，白泡沫痰，每天吐痰小半杯，气急，气短，伴有时胸闷涨，心跳很快，腿软，每晚睡二三小时。湘雅复诊肺纤维化加重，，‘

建议查抗核抗体系列，免疫球蛋白，补体，血沉，ANCA，排除风湿免疫疾病导致的肺纤维化。

据描述病情，虽无病理检查，肺纤维化基本诊断明确，并已口服吡非尼酮治疗，该病的发展导致肺功能下降，血氧下降，出现气急，气短，胸闷，心跳加速等以致呼吸衰竭，还可合并肺部感染，建议:继续口服吡非尼酮治疗，规范呼吸训练，肺功能康复，预防感染，远离烟雾及空气污染环境，另乙酰半胱氨酸泡腾片亦有抗氧化，抗纤维化作用，兼有祛痰作用，可长疗程使用，副作用小，价格低。

间质性肺炎总体疗效一般，主要是予激素、免疫抑制剂治疗。肺功能可能会在短期内恶化，预后欠佳

你好，根据你的描述和检查结果，目前肺纤维化发展，目前有证据能改善肺纤维化的药物，只有吡啡尼酮，目前已在口服，可同时口服N乙酰半胱氨酸。咳嗽剧烈，可考虑复方甲氧那明联合复方阿桔片缓解症状。完善风湿免疫相关检查，如果系风湿免疫性疾病累积，可激素联合免疫抑制剂治疗。预后不佳，希望有心理准备。

据症状及检查结果看，考虑诊断为间质性肺病。目前CT较17年明显加重，无血常规结果，但临床有咳嗽、咳痰、气急，考虑感染。胸闷、心慌、乏力考虑合并低氧血症、呼吸衰竭。建议吸氧、抗感染对症支持治疗，应该住院。

临床诊为“间质性肺炎（uIp）”。目前的症状与此病相关。而且CT上病变还在进展。不知道还做了哪些其他检查，如肺功能，尤其是弥散功能，动脉血气分析。除了服中药等对症治疗外，还可以用“乙酰半胱氨酸”。可加用小剂量激素（具体剂量请当地呼吸科医生定）和“吡啡尼酮”。同时注意感冒。必要时可长期家庭氧疗和无创呼吸机。

你好，肺间质纤维化诊断明确。如果排除了免疫风湿性疾病。可以给予每公斤体重0.5毫克强的松口服两个月，然后根据复查的肺部ct和肺通气功能+肺弥散功能判断效果调整剂量或者停药。如果激素没有作用，就口服吡非尼酮或者尼达尼布。

结合临床表现和影像学特点，目前考虑肺间质纤维化 ，陈旧性肺结核。建议继续口服吡非尼酮，乙酰半胱氨酸泡腾片治疗，建议氧疗，可考虑口服中药治疗。