时常胸闷，尤其饭后，吃的饱更闷。并伴随左侧背部酸疼，时间持续两个多月。血压一直都低，基本在低压50_60，高压90_100。最近出现过饮酒后睡完一觉起来小便晕倒现象，此现象成年后还有过一次，时间和当时什么状态忘记了。10岁左右也出现过小便时晕倒现象。去医院看大夫说我冠脉痉挛，让我吃银杏酮酯滴丸，辅酶Q10和硝苯地平。目前只吃了银杏酮酯滴丸，硝苯地平看说明说降压没敢吃，辅酶Q10网上买了没到货。做了常规心电图，心脏彩超，心肌酶，超敏肌钙蛋白，动态心电图等检查，图片稍后发送。目前还吃丹参片，它和银杏酮酯滴丸单吃一种总有一个毛病在发作，不是胸闷就是左侧后背疼，所以两种都吃了。下面把近几年单位体检情况说一下：2019年，低密度脂蛋白胆固醇减低和单纯甘油三酯增高。18年：低密度脂蛋白胆固醇增高。17年：单纯甘油三酯增高。13年：游离脂肪酸升高和血脂轻度异常。10年：高密度脂蛋白胆固醇增高和低密度脂蛋白胆固醇减低。其他年份没留存好。请问专家我这种情况如何治疗，谢谢！

你好，平时生活状态中是否有熬夜、劳累、情绪不好（例如紧张、焦虑等情绪）等这些情况呢？如果存在上述因素，需要警惕自主神经功能紊乱。自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点。 人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。 人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。 解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整。症状缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段： #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

青年男性，胸闷，背痛实际上，你这种情况我觉得大问题没有，不好考虑冠心病，你心肌损伤标志物，心脏彩超，动态心电图实际上问题都不大，必要可以再做一下运动平板试验，冠脉CT明确一下，我觉得还有几个问题可以引起，消化道问题，比如反流性食管炎，颈椎病，可以引起，必要查一下胃镜，颈椎磁共振，还有要注意排除心脏神经官能症，轻度焦虑症，可以让心理科评价一下，这些问题明确再看用什么药，先可以对症处理，注意戒烟，低盐低脂饮食。

患者为男性，33岁，建议患者查一下冠脉CT或冠脉造影，不知道你是否肥胖？可以口服拜阿司匹林，他汀类药物，单硝酸异山梨酯。总胆固醇升高，低密度脂蛋白胆固醇升高，其中低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，首先应该积极调整饮食，注意低盐低脂饮食，忌辛辣油腻，适量运动等，其次如果胆固醇还高，可以口服他汀类药物干预。注意定期复查肝肾功能，离子，血糖，血脂，等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

根据病情介绍和目前检查结果不能确定有冠脉痉挛问题。动态心电图的结果可能只是早复极表现。小便后晕厥高度可疑神经反射的作用，不是心脏疾病引起。胸闷和左后背部不适可能与胃肠或腹部脏器功能有关1、完善腹部B超检查，明确肝胆胰脾形态特征；2、避免饱餐，加强锻炼；适量饮水；避免憋尿；3、上述药物不需要服用

你好，仔细阅读了你的病史和各相关检查报告！分析如下：年轻男性，两个症状，1.餐后胸闷，这个可能和消化道更相关，建议胃镜检查2.血压偏低，有小便后晕厥现象，应该是神经体位性晕厥，建议晚间起床时动作稍微缓慢一些，让身体更好适应体位的改变！睡前适量饮水！让体内的血容量多一些！至于血压偏低，平时饮食可以偏咸一点，摄入更多盐分，保证身体多饮水，保证体内有足够的血液容量来支撑血压1.完成胃镜检查 2.让饮食偏咸一点 3.多饮水 4.睡觉起身时动作慢一些 5.可以服用一些西洋参，可以帮助提高血压

男性，33岁，反复胸闷，偶有小便时晕倒，心脏彩超提示左室节段性运动异常建议完善冠脉cta或者冠脉造影检查，如果没有问题，建议少吃多动，不要久坐，加强锻炼，戒烟限酒。

该患者总体症状符合体位性低血压及心脏植物神经紊乱，不考虑有严重的心脏病。体位性晕厥在青少年和酒后很容易出现，特别是在夏天，洗澡时低血压的人，半夜小便时更容易出现，属于常见现象，常人也会。心电图体现的就是心脏神经紧张，跟低血压，紧张、焦虑有关，不考虑器质性病变。唯一不确定的是心脏彩超的检查是否准确。1、口服生脉饮口服液，必须红参方的 2、运动、分散注意力 3、心脏彩超到大医院重新检查，看看是否有心肌病可能

目前您的情况不能排除缺血性心肌病。建议冠状动脉造影检查丹参片对血压有降低的作用，建议暂停使用。建议不饮酒。到有条件的医院行冠脉造影进一步明确诊断

根据你的病史描述：1,你为青年人，无高血压、糖尿病等心血管病的危险因素；2，胸闷发生与进食后相关；3,作心电图、血脂、心肌酶大致正常；4,心脏超声结果提示有左室节段性运动异常。 根据以上特点，需要排除冠心病，因有胸闷不适症状（非典型心绞痛），同时心脏超声有异常改变（其临床意义有待进一步确定）。 建议做心电图运动试验排除冠心病，必要时做冠脉CT或造影。排除冠心病后考虑食道炎可能（排除冠心病后）。也可服制酸药如雷贝拉唑等治疗，观察是否有效，如治疗有效考虑为返流性食道炎。

如果确实考虑是冠状动脉痉挛引起来的话，有几个药物是可以选择的，第一就是地尔硫卓缓释片。它可以缓解冠状动脉的痉挛。其次还有一个药叫尼可地尔片，它也可以很好的解除冠状动脉的闭塞狭窄带来的一系列症状。