从高中开始不想去上课，特别不想上体育课、社会实践课，对什么都没兴趣，只喜欢打游戏。国外留学两年，第一年还好，第二年无法准时出勤，只想躺着休息，不得不休学。现在回国看病，诊断为抑郁症。吃了文悦思、安磺必利片一个多月，注意力略有集中，更想玩游戏了。有偏执倾向，几乎不听家长任何劝告，不喜欢社交，不肯参加任何实习工作。晚上睡不着，白天无精打采。这样接下去怎么治。还能读书吗？

存在明显的抑郁症状 网络成瘾症状 是不是也存在人格问题 需要详细了解 病史资料和成长经历，目前的状况，性格特点等等需要详细了解治疗方案 建议： 系统的药物治疗为基础 建立治疗联盟，了解具体情况，采用家庭治疗或心理治疗，提高依从性，增加疗效 预计预后良好

诊断抑郁症，治疗是一个长期过程，也需要综合治疗，包括心理治疗。治疗过程中需要有耐心，服药一个月，玩游戏更多，并不是症状加重的趋势。需要家长要有耐心，药物治疗要坚持，睡眠不好需要调整药物，同时接受心理治疗，打开内心的心结，了解孩子内心深处的真实想法。鼓励孩子多运动，少责怪。

你平素性格如何？发生过什么事情吗？家庭环境如何？你在玩游戏当中获得了什么？或者说玩游戏当中最开心的是什么？建议你在服药同时进行心理治疗，药物只能解决一部分症状，有些还需要找到你的心结，看你卡到了哪里。最重要的就是你想好的决心有多大，你的行动力就有多大。在当下这个特殊时期，可以做一些室内运动-俯卧撑，开合跳等等，让自己微微出汗，还可以做做观呼吸，觉察你的一呼一吸，当你有想法的时候，就回到呼吸上来，不断练习，提高你的专注力。

你好！你21岁，从高中开始不想上课，留学2年，第二年回国诊断抑郁症。你口服文悦思，氨磺必利。效果不明显。1.要有耐心，得病如山倒，去病如抽丝。治疗时间短，不明显。 2.氨磺必利是治疗精神症状的药，你单纯抑郁吗？如果还有精神症状，兴奋的一面，应该缓慢停用文悦思，用量先减半，一周减一次，直到停用。同时换丙戊酸镁缓释片，开始0.25克/早，口服，每天1次。一周后改0.25克/次，早晚各一次口服。必要时继续调整治疗。

一个孩子。他的身上会有各种各样的让我们看起来非常头疼的一些症状，但是症状的背后其实都是孩子的心理诉求，甚至，一个孩子的症状背后其实反映出很多很多的家庭的问题。所有这一切，都值得我们深思，都值得我们关注，。治疗的过程当中，我们也不仅仅是针对症状进行治疗，更要针对症状进行心理分析，找到病人真正的心理需求。建议系统心理治疗，家庭治疗。

病人目前的情况是属于抑郁症状态。主要存在有情绪低落，兴趣爱好减退，学习能力下降。对于他的学习，生活，工作方面受到了严重的影响。是需要进行药物来治疗的，药物起作用的时间需要有一个过程，如果病情严重也可以考虑住院治疗。

诊断考虑：抑郁症，游戏成瘾。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。

目前诊断相对明确，已经服药治疗，目前建议先解决晚上睡眠问题，建议将氨磺必利换成富马酸喹硫平，100毫克每晚一次试试看，如果还睡不着，可以加量为200毫克每晚一次，有条件可以配合心理治疗，进一步了解孩子的兴趣爱好，等孩子恢复一阶段再定上学的事情

您现在表现为情绪低落，兴趣丧失，意志消沉，逃避现实，在游戏中寻找快乐，不知道高中或之前经历了什么事，和父母关系怎么样。如果是经正规医院精神科或心理科明确诊断为抑郁症，请配合医生规范长程治疗，定期复诊，调整剂量，对自己要有信心。另外可以结合心理咨询，青春期面临自我同一性整合，情感、学业、人际沟通都会面临一些冲突，可以跟咨询师好好沟通。如果是真正的抑郁症，会懒言少语，不想动，请接纳当下的状态，减少游戏时间，配合医生好好治疗。