静脉曲张，13年6月曾做过手术，术后患脑梗，现半边瘫痪，静脉曲张的腿是瘫痪的右半边。右小腿一直黑黑的，皮肤很薄的样子，但一直没有什么特别的情况，直到19年9月开始皮肤开始破掉流血结痂。19年11月右小腿这块结痂较厚去医院检查过，附件图片是上次检查的结果，当时医生说没有办法，让每天敷硼酸洗液。这一周来腿肿胀，结痂旁边流脓，昨天把痂剥掉以后的状况如图，有很多小肉芽。

你这种靠自己或者是在门诊的简单处理换药肯定是不行了，他要进行大面积的清创了。这种建议你可以到华山医院或者是上海市第六人民医院，他们在这方面的治疗经验比较丰富，骨科。

右下肢血管严重病变，足背动脉闭塞。所以情况复杂。看看血管外科。。。。。。。。。。。。。。

患者为男性，63岁，这是静脉曲张，静脉炎引起的破溃，需要长时间的换药，抗感染，营养，支持对症治疗。需要定期复查血常规，肝肾功能，离子，血糖。可以口服迈之灵和消脱止，如果深静脉血栓形成可考虑手术治疗，创面愈合好后可以穿弹力袜。

下肢溃疡伴感染，既往有静脉曲张手术史。有以下情况：1、静脉曲张复发，考虑为既往手术没抽剝大隐静脉主干，或者激光等术后再通。或者深静脉血栓，或者髂股静脉狭窄，尤其是髂静脉受压综合征或股静脉瓣膜功能不全导致的逆流未解决，导致复发后静脉性溃疡；2、有脑梗塞，说明动脉粥样硬化，是否合并下肢动脉缺血不明。如果下肢动脉狭窄或闭塞，可以缺血性溃疡及坏死；3、偏瘫后机体免疫力下降，护理不当，防治皮肤感染。做下肢动脉CTA、CTV或者静脉造影，明确病变后，再根据全身状况，到专业的血管外科及创面处理中心进一步处理。

此是静脉曲张最严重的一级（第七级），处理的方法有两种：1、穿静脉曲张弹力袜，抗高患肢，足被动做背伸运动，弹力袜在即将溃破处剪个洞，创面用典伏每天擦三次：2、行患侧下肢静脉曲张剥脱术，术后永久穿弹力袜。

你好，这种情况非常严重。建议就诊上海华山医院皮肤科。

看你检查结果动脉粥样斑块形成，深静脉没有血栓，考虑湿疹、痒抓挠，感染皮肤苔藓化了 另外考虑静脉炎抓挠破溃苔藓化 基础是局部的静脉曲张、循环障碍皮肤增厚、苔藓化、痒，破溃流水，色素沉着避免抓挠、局部保持干净，勤洗手，不要用热水敷，可用凉一些的水硫磺皂清洗干净，用康复心喷洗清洁，干燥后曲安奈德软膏涂抹湿润，多磺酸粘多糖乳膏交替涂抹，慢慢的夹皮逐渐脱落，皮肤菲薄，这时去超市维生素E乳洗澡后就涂抹保湿护肤，一定不要抓挠，如有好转后续再看，也要口服脉血康4粒一天三次改善微循环，每日勾脚背，抬高患肢搓脚心等改善微循环的动作

根据病史描述，年龄63岁，动脉粥样硬化较严重。已出现脑梗塞、下肢动脉闭塞。是否还有动脉硬化的其它危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）。现右下肢局部已出现缺血坏死，建议：1,加强动脉粥样硬化的治疗：拜阿斯匹林（100mg）每日一片，阿托伐他汀20mg，每天晚上睡前服；2,如果合併有高血压、糖尿病应加强控制好；3,右下肢局部坏死创面处理，万每天用生理盐水清洗脓茄，然后凃上湿润烧伤膏。

您好，请问您是否有糖尿病病史，局部是否有红肿热痛的症状及异味，鉴于您的症状不排除局部缺血导致坏疽的可能。建议您注意休息，局部清洁，避免摩擦。最好可以去检查一下血常规，局部分泌物的细菌培养。控制好血糖水平，可考虑应用活血及改善供血的药物，同时迈之灵改善局部肿胀症状，必要时考虑加用抗生素治疗，希望能有所帮助。

从肢体情况看，局部病变重，可能与下肢血管动脉硬化闭塞有关，建议血管外科就诊，另外局部应该外科换药治疗。