孩子七岁，总是会遗便在身上，在学校几乎没有，就是在家里会这样，严重的时候一天两三条短裤，早上排便之后裤子上或多或少还是会有一点点，他自己知道要排便，但是来不及，之前不清楚问题，以为是孩子调皮，一有这样的情况，家人会训斥严惩，后来去了医院才知道是发育不好，但是在学校他不会在家就会，不知道是生理问题多点还是心理问题多点，现在七岁了实在不知道该怎么办？是否一定要手术，有没有保守治疗的办法？

控制不住大便，一定要排外脊髓问题。必须进行腰骶部脊髓赫磁共振，排外脊髓栓系，以及脊髓占位。当然局部括约肌也应去肛肠科检查。

间断大小便失禁7年，磁共振显示隐形脊柱裂隐形脊柱裂80%以上病例临床可无任何主诉，也无阳性体征，多在体检时偶然发现。某些隐性脊柱裂患者在成长过程中，排尿障碍日趋明显，直到学龄期仍有尿失禁，这是终丝在骨裂处形成粘连紧拉脊髓所产生的脊髓栓系综合征。MRI可见脊髓圆锥下移，终丝变粗，横径在2mm以上。 治疗:显性脊柱裂，均需手术治疗，手术时机在出生后1-3个月。隐性脊柱裂一般病例无需治疗，但应该进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者，应强调腰肌（或腹肌）锻炼，以增强腰部的内在平衡。

患者你好，根据你的描述，患者是发育的问题。建议患者服用维生素，微量元素治疗，定期复查

7岁患儿，间歇性排便控制障碍。腰骶椎X片示隐性脊柱裂。磁共振示S1以下椎板未闭。排便障碍可能与之有一定关系。但因是间歇性，可能也存在一定心理问题。建议小儿脊柱外科医生评估手术必要性。目前先进行心理干预，看能否纠正排便障碍。

大小便失禁，经查脊柱裂。功能当面的多一些，建议多训练膀胱功能，适当提醒。

七岁，男孩，大便失禁 ，X线，MRI提示S1隐性脊柱裂。诊断：S1阴性脊柱裂1、脊柱外科就诊，检查一下是否有其它马尾神经损伤，是否需要手术。2、可以加强锻炼，提高肛门括约肌能力，治疗大便失禁。3、正确教育孩子，不要训斥孩子，增强孩子自信，战胜疾病信心。

儿童5岁，隐形脊柱裂诊断明确。隐形脊柱裂是一种先天畸形，随着年龄的增长，部分轻症慢慢好转。目前在学校控制好，建议暂时不手术，在家不要训斥，定时提醒大小便，尤其睡前。

隐性脊柱裂是一种先天发育异常先观察随访如果没有加重，以后长大了应该会有所改善，如果进行性加重需要手术，手术不是做了症状就没有了，只是不让病情进展

根据病情及辅助检查，目前您说的情况很多见。关于隐性脊柱裂治疗问题，仅仅遗留大便，但不是严重的，但是需要神经科仔细查体。要是接诊医生建议做，还是做，不用担心。

您好! 所述情况，自最初到现在有多久了?每日如此吗? 时日己久且受情绪影响较大，且只影响大便而不影响小便，有心因性可能。建议去正规医院的儿童心理门诊就诊。X线片所示骨性改变，并非所述异常的责任病灶，暂不考虑干预。手术未必能解决问题。