胸口痛有1年，辐射到胸口周边和后背，睡觉要枕很高，血压平时比较高有5年。血糖正常，低密度蛋白偏高一点。平时穿裤瑶紧的裤子胸口很难受。目前吃比索洛儿半片，阿司匹林，阿托伐他汀钙。稍微好一些，但是还是有一些感觉难受，胃也很难受。请问有没有什么更好的办法能治好？吃什么药？吃多久？

您好！你年龄64，心电图有心肌缺血表现，故胸口痛并向四周及后背放射，考虑为心绞痛，睡觉喜高枕，考虑有点心衰表现。胃难受考虑吃药会加重胃难受，特别是阿斯匹林。可以加欣康20mg每日两次或依姆多60mg每日一次扩冠，改善心肌供血，如果小便偏少有腿肿，可以加呋塞米20mg每日一次和螺内酯20mg每日一次，利尿改善心功能，改善症状。注意血压，并定期复查下电解质。征对胃难受，可加奥美拉唑或雷贝拉唑每日一片保护胃。

你这个问题我很负责任告诉你应该不是心脏方面的问题，根本就不是什么心绞痛之类的，而是你的颈椎和颈肩部的问题导致的颈肩综合症的表现。你要是不信的话，可以先通过颈肩部的推拿理疗按摩，甚至是牵引拉伸等一系列的活动，加上局部的热敷，促进血液循环，调理一段时间试一下，很多时候这方面的问题容易因为存在的胸痛，所以与冠心病心绞痛混淆在一起。从而出现误诊。

胸痛一年放散至背部。夜间需高枕卧位。既往高血压，高脂血症。检查和化验未见明显异常。心电图胸导R波递增不良1、注意监测血压，明确血压控制情况。2、查血BNP，复查心脏超声，明确有无舒张功能不全导致的心衰现象。3、做冠脉CTA排查冠心病

女性，64岁，反复胸痛1年，既往高血压病史，低密度脂蛋白偏高建议完善冠脉造影检查，根据结果再调整治疗方案。

心电图有缺血性改变，建议加服硝酸酯类药物。 可以考虑单硝酸异山梨酯。心电图有缺血改变，可以先以药物治疗为主，可以考虑单硝酸异山梨酯或者是中药复方丹参滴丸等药物，这几个药对胃刺激不是很大，另外一方面，枕头太高，导致颈椎病，也会引起后背疼，看看是不是颈椎的问题。

你所说的胸口是否指胸骨下剑突处，一般人剑突较小无压痛，若此处较大（有的也不大）压痛，牵涉到两肋弓部叫剑突综合症，可服用非甾体类消炎止痛药物如布洛芬治疗，无效者需手术治疗，不知你是不是，若不是查心脏冠脉造影，确定有没有冠心病，进行精准治疗为好。

您这种情况，不能完全排除冠心病。因为高血压，低密度脂蛋白增高，心电图改变，都是有支持意义的。不知您年龄多大，有无冠心病的家族史，平时是否吸烟。这些情况越多，支持点就越多。同时还有看您的胸痛发作与活动，劳累是否有关。建议您先到医院做个颈动脉彩超，了解体内是否有动脉硬化的证据。如果有动脉硬化，就又多了一个支持点。最终的确诊主要是靠冠脉造影或冠脉CT。前者是诊断冠心病的金标准，但它是个有创检查，多需要住院进行。后者是采用CT的方法，做CT时静推一点造影剂。相比前者来说，操作简单，门诊就可以完成，能大概了解心脏血管是否有狭窄还是堵塞。如果您上述的危险因素越多，越需要去医院进行检查来排除。如果确诊是冠心病，除了您目前服用的阿托伐他汀，阿司匹林，倍他洛克外，还可以使用万爽力，或麝香保心丸等。如果造影发现是大于70%的狭窄，可能需要安装冠脉支架来帮助缓解症状。当然，也有的人检查发现心脏血管没有问题，那就要再排除胃，食管的问题，甚至有些病人是由于肺或者其他疾病所引起。建议行冠脉造影或CT，先确诊是否冠心病，再谈下一步的治疗。

你已是老年人，既往有高血压史已5年（血压波动范围？是否有服药治疗均不详）。胸痛（特点描述不详）已1年。服阿斯匹林，他汀，比索洛尔有效。心脏超声示左房大、心电图无明显缺血改变、低密度脂蛋白偏高。根据上特点考虑：1、高血压病；2、冠心病 心绞痛？ 建议：1、需要明确胸痛性质：胸痛是否典型心绞痛（胸痛因紧张、劳累诱发、休息或含硝酸甘油缓解、持续时间约数分钟不等）？如果属不典型有必要做冠脉CT或造影确诊；2、如经上诊治能确诊冠心病即按冠心病治疗（按你现药物继续服用），同时控制血压与血脂；3、根据血压波动情况，选择降压药治疗。控制血压于135/85mmHg左右，稳定后长期服药。可选拜新同每天一片，效差可将比索洛尔改服一片；4、胃有不适是否与服阿斯匹林有关？可改空腹服拜阿斯匹林每天一片。如果仍有不适即需改其它抗血小板药治疗。

患者为女性，64岁，冠心病，高血压，血脂偏高，得终生服药，拜阿司匹林一定要饭后吃，胃能感受些。建议患者查一下心电图，心脏超声，平板运动试验，冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。可以口服拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯，倍他乐克，他汀类药物。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

你好，目前来看需要怀疑胃食管反流。 这个疾病最大的特点是入睡或者平躺的时候会感觉心前区有烧心，火辣辣的感觉，坐起来之后症状就可以缓解，这是因为，平躺的时候，大量的胃液进入到食管，引起相应的症状，坐起来之后由于重心的原因，大量的胃液重新回到胃部，症状缓解。 如何明确这个疾病？建议需要空腹前往医院做胃镜检查就可以明确，胃镜是诊断胃食管反流的最靠谱的检查，一目了然。 如何缓解症状？ 建议服用以下药物干预： #耐信肠溶片（埃索美拉唑肠溶片）每天早上服用一片 #达喜片（铝碳酸镁）每次一片，每天三次。 同时，最近这段时间要注意避免辛辣刺激的食物，三餐规律饮食，这也是缓解胃部症状很重要的措施。