两边太阳穴发涨已有近一月！有时涨得非常厉害！在家自测血压较高！服用结沙坦降压药每日40毫克效果不明显！已连续服用5天！自测最高时血压达168/105，晚上时常睡不着！请问如何治疗？谢谢。

高血压治疗不达标，建议调整治疗，低盐低脂饮食，控制体重，药物加用氨氯地平5mg，一日一次，监测血压。

血压仍高，继续调整药物，监测血压，完善心超 建议在这个基础上加一片氨氯地平

血压控制不理想，可更换降压药物 建议换用拜新同或者每天加一片倍他乐克，12.5mg，每天两次

说明你对这个药物的敏感性不够，它本身这也属于是中效的沙坦类降压药物，对于你这个水平的血压，目前看来效果欠佳，建议你换药。你可以选用硝苯地平控释片30毫克一片的，一天一次一次吃一片，再加上奥美沙坦片20毫克一片的，一天一次一次吃，一片两个药物，连用肯定能把你的血压控制好。

从病史和症状诊断明确血压控制不理想可以查一下相关继发高血压指标和肝肾功能等治疗上可加用非洛地平 减肥低盐低脂饮食

目前血压偏高，服用降压药缬沙坦后效果欠佳。缬沙坦属于ARB类药物，起效慢，建议加用氨氯地平5mg早一片，观察。如仍超过14090mmHg，缬沙坦加量至早80mg。

高血压，服用缬沙坦40mg控制不佳，血压可高达168/105，睡眠差1、将缬沙坦增加至每日80mg，联合氨氯地平每日5mg；或者改为复代文每日1粒；2、服用安定改善睡眠。3、血压不稳时注意休息，避免焦虑、紧张；4、低盐饮食，逐渐增加锻炼。戒烟酒

血压仍不达标，建议缬沙坦加量，如果经常睡不着，可以加用改善睡眠的药如阿普唑仑短期使用！血压仍不达标，建议缬沙坦加量，如果经常睡不着，可以加用改善睡眠的药如阿普唑仑短期使用！

这个血压还是偏高，缬沙坦40mg剂量偏小，建议加用拜新同片30mg一天一次治疗。监测血压，注意戒烟酒，低盐饮食，适当运动。

您好，您的情况已经了解。第一个，您的血压控制的不好，建议目标值130/80。第二个缬沙坦是一个慢效降压药物，最大效果要4到8周，您这个还早。而且缬沙坦一般是80mg开始降压。第三个，建议您择日去医院查一下继发性高血压（由其他疾病导致的高血压）和高血压并发症。第四个，目前可调整为倍博特1片一日一次口服，每日早晚监测血压。第五个，目前特殊时期，有可能精神紧张焦虑也可以导致血压升高，可以适当的调整心态，放松心情。