昨天半夜开始，睡觉体位的变化和起床会引起头晕。但是白天做事情和站着坐着都是好的。刚才睡觉的时候，其实躺下和坐起来又有一点，两秒左右的时间。以前颈椎有点不好，长得有点胖。血压有点高。每天在吃降压药。早上起来量的是135左右低压90

头晕原因很多：可以与血压、脑血管功能、耳石症、睡眠、情绪等有关，暂时先居家观察，如果一直有头晕，可以服用天舒胶囊+氟桂利嗪+敏使朗，如果合并睡眠情绪不稳，症状可能会持久，且易复发，后期可以加用一些抗焦虑药物才能改善。不要熬夜、情绪放松、注意休息、多喝水、监测血压。

根据你的描述为位置性头晕，考虑为耳石症。本病一般发生的原因不明缺，与感染，缺血，内耳疾病等因素有关。为内耳细胞表面耳石脱落所致。建议神经科或耳科确诊并进行手法复位，尽早进行效果好。

耳石症的详细回答 您的情况考虑耳石症的可能性很大，又叫做良性发作性位置性眩晕 耳石症的表现如下： 1. 一般的诱因，（当然部分患者也可以没有明显的诱因）：如感冒、休息不好，耳部疾病或外伤、动脉硬化等 2. 症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，外周物体或自身的旋转，移动感 3. 头晕发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕一般持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。少数难治性耳石可持续大于1分钟 4. 眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感 5. 医院就诊时医生行诱发试验：如DIX-hallpike（卧倒后头低位）或者roll-test（平躺翻身试验）试验阳性表现，即可看见眼震（眼球的晃动，跳动，不可人为控制的有节律的运动） 主要治疗方法是手法复位或者机器复位，如果你去医院不方便，可以口服敏使朗

考虑体位性眩晕，属于周围性眩晕一种，建议加服西比灵，敏使朗和脉血康胶囊服一周左右看看有无效果，平时体位变化要慢，，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

根据您说的情况，大体分析如下，关于头晕几种可能。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。 目前考虑周围性眩晕，注意排除耳石症。

不排除耳石病可能，建议还是排除一下如果当地门诊已放开，建议到当地门诊就诊，如果没有，可先用点 敏使朗 西比灵

  您好！ 1、您描述的情况，有耳源性性头晕的可能，以其中的良性阵发性位置性头晕(耳石症)可能性大。 （1）、耳源性性头晕发作时，自身或他物旋转感或倾倒感明显，呈阵发性，伴有眼震、平衡失调（指物偏斜、站立不稳或倾倒）和植物神经症状（面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等）。它由内耳前庭系统病变引起，多见于耳石症、内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎、前庭神经元炎等；表现为突发剧烈旋转性或上下左右摇晃感持续时间短与头位或体位变换有关。眼球震颤幅度小，站不稳或左右摇摆；多伴有耳蜗症状（听力的改变,耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。可自然缓解或恢复，但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。 2、检查： （1）、若头晕发作断断续续，受头和颈部活动影响明显，则可去规医院查前庭功能自旋转测试（VAT）。也可查纯音电测听和声阻抗测试，了解了内耳功能。 （2）、若睡眠障碍、头痛持续存在，可去正规医院心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导。 3、治疗：若眩晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。   4、在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下，耳源性头晕是有可治好的。 多谢信任！  

体位改变引起头晕要考虑颈椎病椎动脉型，因钩椎关节骨质增生压迫椎动脉，导致体位改变时椎基底动脉供血不足引起头晕。高血压也可引起头晕，一般笼统诊断为后循环缺血。建议查脑血管MRA、颈动脉彩超评估血管狭窄情况，查生化血脂情况。可予草乌甲素、尼麦角林治疗，疗效显著。

症状描述得像是耳石症。特殊时期，可以先吃点敏使朗看看。症状描述得像是耳石症。特殊时期，可以先吃点敏使朗看看。

如果是和体位明显相关的短暂的天旋地转的晕不伴有耳鸣，那应该是耳石症了。一般问题不大你所在的医院耳鼻喉以及神经内科不知道会不会复位治疗，可以上网搜耳石症，有些体位康复训练。