2019.12.3右眼青光眼引流钉手术，2020年1月8日，左眼引流钉手术。问题1描述:1月9号检查右眼眼压升高，但按摩之后检查眼压下降到正常水平。2月6日检查，右眼眼压升高，按摩之后也能恢复正常水平。2月20日检查，右眼眼压高，按摩之后检查仍高，早上醒来后觉得右眼胀痛，接下来该怎么处理？问题2描述:术后左眼眼压一直没有恢复到正常水平，1.20检查浅前房，2.6检查也是一样，2.20检查前房浅，但比之前好一点，眼压8.3，接下来该怎么处理？3.术后双眼均使用典必殊+安达芬滴眼液图6、7是2.20右眼眼压

你好，看到你的病历描述以及一系列的检查资料。右眼视力也比较差，术后眼压控制也相对不稳定，可能术前也是比较严重的眼睛。眼压术后高的话可以进行按摩，医生应该有教会你怎么按摩。除了按摩还可以配合再用一些降眼压的药物。要达到理想的眼压数值，可能还需要多观察一段时间。

从你病史及检查看，现在右眼存在术后滤过道阻塞的可能，四十多的眼压需要处理了，左眼存在术后滤过功能过强，前房过浅，也需要处理。单纯点这两种眼水不行，右眼得点降眼压药物，二种以上配合使用，如果眼压仍难以控制，需要再次手术，重新打开滤过通道，左眼目前抗炎治疗，加用阿托品眼膏，扩瞳，加深前房，如果前房长期不形成，眼压又低，有形成脉络膜脱离的可能，青光眼术后观察很重要，你这种情况，建议短时间内无改善，还是住院观察最好。

看了，青光眼手术后，眼压也不一定能控制，所以，是个终身要找医生的病用点药，降眼压的，比如贝美前列素

您好，根据您的描述和图片，考虑右眼在滤过泡修复当中，对于手术切口带来修复是人体正常反应，对于皮肤伤口(举例说明)愈合，这种修复对人体是好事，但是手术做出来的滤过泡修复的话，房水通道就堵死了，所以不是好事，但是无法完全避免，目前建议是眼球按摩，增加次数，一天3次，或是感知到眼压升高就按摩，可以同时加用降眼压用药，减少你在控制不良的高眼压对眼底的损伤。增加按摩次数，增加房水通过，减少修复速度，同时可以使用氟米龙激素点右眼，减少修复。最终还可以通过滤过泡针拨或再次手术打开滤过通路降低眼压。左眼的治疗术后眼压偏低，属于正常的常见的术后反应，坚持目前用药，无须过度担心。平时可以口服甲钴胺营养神经保护眼底用药治疗。

右眼术后眼压高可能是滤过区开始疤痕化，主要以按摩眼球为主，可以辅助药物治疗。左眼术后浅前房、B超显示没有脉络膜脱离，应该是滤过过强的原因。右眼按摩降眼压，辅助降眼压药物如前列腺素类药物、美开朗、派立明等，可以加醋甲唑胺口服几天迅速降低眼压。（没有药物相关过敏史）。 左眼术后浅前房目前以药物治疗为主，继续阿托品散瞳，辅助典必舒治疗，观察应该可以恢复

右眼这么高的眼压，靠按摩无济于事，药物也没有效果，建议要再做青光眼手术了。左眼之所以低眼压，就是因为前房滤过太通畅所导致的，这个倒没有关系，因为现在时间尚短，等到一定时间疤痕开始形成了，眼压就不会这么低了，而且前房也会恢复了。左眼可以继续点药水，但右眼没必要了，得尽早手术了

1.右眼术后眼压升高应该跟患者年轻增殖能力强导致巩膜瓣黏连愈合有关。我看2月20日右眼已经加用了降眼压的眼药水，不知道现在眼压咋样。如果用药能降下来，先用药，如果用药也降不下来，可以考虑右眼巩膜瓣针拨分离。2.左眼浅前房也要找找原因，是滤过太通畅了还是存在睫状体或者脉络膜脱离，需要做一个UBM或者前节OCT。如果存在脱离（应该是最大可能的原因），可以加大激素的用量，慢慢脱离会回复，但是眼压也很有可能会高上来。3.青光眼这个病就是麻烦，总是容易反反复复，年轻人的青光眼更麻烦。1.右眼看看用药下的眼压，可以考虑巩膜瓣针拨分离。 2.左眼先要找找浅前房的原因，建议UBM或者前节OCT，同时也要关注眼压的变化。

青光眼放了引流钉如果眼压高可以通过按摩降低眼压，说明引流钉还是有效果的，但每天休息后眼压又升高，建议再加用降眼压药物。可以加美开朗、派立明等点药观察眼压变化。

你好，右眼：可以试试继续按摩，看能不能下来，实在不行需要找医生处理。左眼眼压低、浅前房，根据病历上描述（20号比6号，前房有改善）并且20号刚刚看过做过检查（裂隙灯检查比看文字资料有说服力），建议根据医嘱处理。

根据你的诊断是双眼原发性开角型青光眼(右晚期左中期)，且双眼植入引流钉。术后右眼眼压反复有增高，可能与引流不完全通畅有关。而左眼眼压又偏低，与引流过度有关。由于术后时间不很久长，可以定期按摩右眼，每天1一2次，每次3一5分钟。以免术后瘢痕形成导致引流管阻塞。左眼不需要按摩。同时定期复查测眼压，根据眼压高低调整按摩次数和时间。由于双眼术后已有1一2个月，如果双眼无明显充血发红，使用的二种药物可以逐渐减少滴眼次数，再根据医生复查结果是否需要停药或换药。。