1月24日突然左腋下到左胸腔疼痛，吸气时痛，呼气时不痛，用手按压左胸腔，疼痛稍缓，1月25日去医院检查，医生建议拍胸片，化验血，如图文，医生让进一步检查，也没开药。回家后吃了两天普拿疼，目前不疼了。二十年前有肺结核病史，头孢过敏.目前因类风湿病使用来氟米特片现在图片上说有节结，是不是要做手术，或者活检，另外活检对身体有没有影响？

CT片子看不清.CT报告提示：肺部多发结节！最大12mm，诊断肺结节待诊！因为有肺结核的病史，不能排除结核治愈后形成等结节！建议随访观察！多个结节，且很小，不论手术还是活检都不太好操作！

目前双肺多发结节，不排除与风湿结缔组织疾病相关，结节太小不宜活检，建议动态观察，定期复查。如果后期再发胸痛建议完善冠脉CTA及肺动脉CTA检查进一步排查冠心病和肺栓塞。近期避免剧烈运动。

胸痛。心电图心肌缺血性改变。胸部CT多发结节。化验检查无明显异常。 建议：针对心电图心肌缺血性改变进行进一步检查、基础病治疗、改善心肌供血治疗。肺部结节建议两个月到三个月后复查。

建议查抗核抗体系列，免疫球蛋白，血沉，补体，ANCA，排除风湿免疫疾病导致的肺结节。

根据你的症状和检查的结果，还有以往得过肺结核的病史，考虑ct上的结节应该是陈旧性的肺结核。建议定期复查，每半年到一年复查一次，观察结节有没有变化，如果没有变化，那就考虑是陈旧性的肺结核，如果有增大，那就需要做活检。

您好！从您陈述的病史来看，左胸痛我建议疫情过后，到医院检查，做冠脉CT或者直接冠脉造影均可。肺结节最大12毫米，建议穿刺活检，穿刺活检是明确肺结节性质最重要的手段之一，目前比较成熟，安全性也比较好。建议您按照我的建议去看看，相信会让您满意。祝您早日康复？

这种多发结节多为良性结节，可定期随访，若有增大趋势可行穿检明确性质

你好，目前肺部多发结节，伴胸痛，基础风湿免疫性疾病，口服来氟米特。结合既往病史，目前首先需要完善结核菌素试验和T-SPOT检查，血沉和c反应蛋白，排除结核复发。其次最好大便常规加隐血，腹部CT，排除腹腔占位性病变肺内转移。目前不支持原发肺部肿瘤性病变。如果正常，建议风湿免疫科就诊。考虑风湿免疫性疾病累积肺。

您好！根据您提供的病史资料，目前考虑1、胸痛原因待查？2、肺部结节原因待查？因您提供的图片不清楚，无法看到结节的细节，尤其是12mm大的那个结节，结节原因有很多：炎性、结核性、类风湿性及肿瘤性；至于结节是否需要手术或者活检，需要详细看过片子才能定，建议一个月后复查胸部增强CT，最好能跟老片进行对比，活检的最常见并发症是出血、气胸，这跟结节所处位置有关系。

两肺多发结节，提供CT看不清楚，报告最大结节12mm,过去有结核史，主要症状胸痛，但已消失患者肺部多发结节，陈旧结核可能性大，建议复查HRCT，PPD，T-SPOT，目前不做穿刺