各位医生好，我有声带小结一年多，最初有雾化治疗，服用金嗓散结丸，雷贝拉唑钠肠溶胶囊。喉镜影像第一次和最后一次拍摄没什么大的变化，最后一次大夫说有角化和白斑。请各位医生帮忙看一下，谢谢。

您好，声带确实有白斑变化。建议您目前少说话，做好声休。待疫情过去耳鼻喉科就诊，必要时可行声带小结手术并活检，了解白斑性质。建议您无明显病情变化的话，最好在家避免外出。疫情凶险，慎重对待但要避免过度焦虑，做好自身保护同时照顾好家人，静待胜利的消息。同时注意休息，适当的室内锻炼，清淡饮食，多饮水，吃完东西必须漱口，同时做好自己及家人的心理调节，可以一起游戏刷剧，转移注意力，我们都会好好的。

目前喉镜来看 声带白斑的可能性很大，不能单纯考虑声带小结建议尽早取材病检，如果是声带白斑或是轻度不典型增生，手术切除病变部分。如果有恶病情况就要声带切除了，考虑不要单纯用药治疗了。

病史较长，声带有白斑，用药效果不佳。建议手术。禁食辛辣刺激食物，忌烟酒。

等疫情过了之后，可以考虑手术平时要注意多喝温开水，至少一小时一次，保证充足的睡眠，一定要有半小时的午休，避免熬夜和疲劳，避免麻辣饮食，戒除烟酒，坚持锻炼，每周三次以上，每次至少半小时，

可以吃柑橘冰梅片，喉镜看着是像有白斑。你平时抽烟吗？这种情况最好是手术切除放心一些。

喉镜显示：声带白斑可能性大。目前不能诊断为声带小结了。咽喉反流可能。声带白斑患者一般有吸烟史。声带白斑有恶病的风险（癌前病变），顾一般建议手术切除活检。术后建议戒烟，以及尽可能避免二手烟的吸入。喉镜下显示咽喉反流欠清洗。咽喉反流可以用评分表评分协助诊断。

白斑可能和反酸有关。坚持药物治疗，定期复查喉镜。中药的效果更好些。

您好！声嘶已1年多，声带小结如果治疗及时且注意声带休息，很多可以消失，目前看声带病变要比声带小结大，且呈白色，有声带白斑的可能，也有反流性咽喉炎导致的可能。一定要注意声带休息，就是少说话，不能唱歌，避免辛辣刺激性食物，避免烟酒，适量多喝水。还要用金嗓散结丸改善症状，用艾司奥美拉唑治疗反流性咽喉炎。如果再复查，仍效果不好，就要考虑活检。

根据你的病史描述和喉镜照片，目前考虑声带新事物，不排除声带白斑或角化可能。建议手术处理，明确诊断。1.戒烟酒，多饮水，休声，忌睡前进食。 2.建议手术

看资料考虑返流性咽炎，杓状区角化和白斑与返流有关，有可能与胃食管返流有关，或局部粘膜廓清功能差有关。治疗上继续服用口服药，最好加用胃肠动力药莫沙必利或曲美布汀，禁刺激性食物，多饮水。