医生您好！我是一名汽车油漆工，头晕全身无力已经好几年了，去医院也检查过好几次，肾功能验血什么都做过，一开始检查是有点血压高后来吃了药血压一直正常，还有点脑供血不足，现在这些都正常，但是现在还是头昏全身无力还经常黑痧（差不多一个月多点黑痧一次）这些症状已经好几年了，还有皮肤湿疹好几年了去了上海华山医院看过皮肤有好过但是就是不彻底一直痒，请问我这些症状跟做油漆工有关系吗？有什么好的办法解决？

患者男性，36岁，主诉“头昏、全身无力伴间断黑蒙数年”。 既往诊断“高血压病、高尿酸血症、脑供血不足、右耳中耳炎、湿疹”。 职业：汽车油漆工人。 查体：2020.2.24当地医院测血压150/90mmHg。 辅助检查：肾功提示尿酸升高；经颅多普勒彩超提示右侧椎动脉供血不足；血常规大致正常。结合上述分析，初步诊断：高血压病、高尿酸血症、脑供血不足、右耳中耳炎、湿疹。 建议： 1. 高血压病为慢性病，需要长期服药控制。患者曾服用一段时间降压药后血压指标好转后自行停药。患者头昏症状很可能与血压升高、血压波动有关。建议每天测血压至少1-2次，持续监测7-10天，并记录。如确诊为原发性高血压，需要长期坚持服用降压药物（建议服用长效降压药，一般每日服用一次，一次服用一片）。 2. 患者曾诊断“脑供血不足”，中老年人、高血压病、吸烟、肥胖、糖尿病、高血脂的病人容易患脑供血不足；患者36岁，高血压病，吸烟史不详，无糖尿病，无高血脂。经颅多普勒彩超为最基本、最简单的头颈部血管检查，不能作为脑供血不足的诊断依据，如想明确脑血管是否有问题，建议做的检查为：头颈部血管CTA，或者脑血管MRA+颈部血管彩超。 3. 患者所说“黑痧”，非医学名词，根据患者描述的情况，考虑患者想表达“黑蒙”，即，眼前发黑。这种情况，需要区分为双眼黑蒙还是单眼黑蒙，蹲下起身时、久站时黑蒙，还是其他特殊情况下出现黑蒙，还是无明显原因黑蒙。如为双眼，建议测卧、立位血压，必要时行脑血管检查（MRA或CTA或DSA）。如为单眼，且全部为同一侧眼睛黑蒙，建议留意黑蒙时是否有一侧肢体无力或言语不清的症状，如有此种情况，建议尽快行脑血管检查（CTA或DSA）。 4. 患者湿疹，此病有多种原因，容易复发，建议定期就诊当地医院皮肤科，务必遵医嘱按疗程按剂量规范用药。

建议原理油漆，如不能远离，要勤通风。油漆的害处很多建议查颅脑核磁明确有无脑组织损坏。

你现在头晕无力情况不排除和你的工作环境有关建议离开这种环境一段时间，看看还有没有这种症状

您好，您这个和你的油漆工作有关系，油漆属于化学有毒物质，皮肤长期接触有毒害作用，而且长期吸入油漆的味道也没引起头晕

平时情绪怎么样，有没有胡思乱想的情况？睡眠质量他怎么样？建议完善汉密尔顿焦虑、抑郁量表排查焦虑抑郁状态，再进一步诊治

你好根据你的描述以及图片所示考虑，可能有颈椎病，可以再查个头颅核磁共振，口服金纳多改善微循环，皮肤痒，查个过敏源，有可能和油漆有关，吃氯雷他定抗过敏。

根据您说的情况，及辅助检查，目前看高血压，供血不足诊断明确。1和你工作没关系，2建议积极控制血压，3排除焦虑引起。

你这种情况有可能是和你的工作有关的。建议换其他工作岗位，脱离这个环境。

头晕乏力，皮肤有异常，油漆工，需要排除中毒可能。建议完善毒物筛查，颅脑核磁检查，皮肤活检，根据检查结果进一步处理。

青年男性，汽车油漆工，间断头晕乏力，皮肤湿疹查血肝肾功能，血象大致正常。目前不能除外工作原因所致。建议定期复查血象，免疫系统检查，有条件头CT，如有可能，脱离目前工作环境，调整情绪。