就诊情况：未去医院就诊过病情描述：我的母亲今年52岁，2019年11月开始肩膀疼痛，没有受过外伤，以为是老毛病肩周炎，没太注意，期间去了社区医院打了封闭，贴了膏药，也吃了活血的胶囊，但一直反反复复。到了2020年1月中下旬开始剧烈疼痛，至今常常夜里痛的难以入睡，白天相对好一点，也买了按摩的，热敷理疗的，也吃了点中药，但没有减轻，疼痛位置为肩井附近，有的时候会放射到胳膊上部和肩周附近。患者比较肥胖，有高血压等基础性疾病。今天核磁共振结果出来，县医院医生诊断为肩周炎，说没有药可以治疗，只有一直锻炼，做爬墙动作，过个三四个月就好了。请各位专家答疑解惑，采取什么治疗方法？

你这个情况考虑是肩周炎引起的症状，建议你贴膏药治疗，热敷治疗，会改善的

您说的情况结合肩关节核磁共振检查结果，目前诊断考虑左侧肩袖损伤而不是单纯的肩周炎，没有看到具体的片子，因此没法准确判断损伤的严重程度患侧肩部悬吊制动，目前不要过度锻炼，可以进行理疗和外用药物治疗，如果效果不好，建议手术治疗，可以选择关节镜微创手术，效果较好，创伤也不大

您好 这个是肩袖损伤，和肩周炎不同。 因为肩袖是一组肌腱，它的内侧是肌肉，所以肩袖是存在张力的，一旦有损伤甚至裂口就很难愈合。所以和肩周炎的治疗有所区别。目前建议不要锻炼，肩关节尽量不要大活动，尤其是不要做可能引起疼痛的动作。 可以局部试着热敷，如果热敷以后很舒服就接着用，如果热敷以后胀就停掉。 外用扶他林乳剂或者氟比洛芬凝胶贴膏等 口服西乐葆和妙纳以及尪痹片。 如果有会贴扎技术的医生可以试一下。 一般观察六周到三个月，如果疼痛缓解继续保守治疗，可以逐步不用力活动。 如果缓解不明显要考虑手术治疗。 详细了解可以再联系。

1. 从肩关节核磁看，存在肩袖损伤。 2. 肩周炎，冻结肩，是以各个方向的活动受限为主。 3. 放射胳膊和肩周，需做颈椎核磁，排除颈椎病。 1. 放射胳膊和肩周，需做颈椎核磁，排除颈椎病。 2. 可按上述就诊意见，口服非甾体抗炎药（西乐葆），做“爬墙”练习。 3. 肩袖损伤，注意休息，做热敷、针灸等理疗，避免肩关节过度活动、劳累。

你好！你的这种情况主要是考虑左肩关节肩袖损伤或肩周炎，这个需要鉴别一下，如果你的肩关节在使用止痛后在别人帮助下仍不能活动到正常范围，如果活动不能到正常范围就考虑肩袖损伤并肩周炎，否则就应该是单纯肩袖损伤。如果只是单纯的肩袖损伤就不要练习爬墙。可以局部热敷，微波治疗，口服塞来昔布胶囊和氨基葡萄糖胶囊。

根据症状描述结合检查结果提示肩关节炎，肩袖损伤。目前情况属于急性炎症期，地奥司明片，安康信口服，氟比洛芬酯贴膏外用！减少活动！同时客服理疗！当地有疼痛科可以在超声引导下做关节腔注射，肌腱消炎止痛，效果不错。

患者52岁，肩周疼痛3月余！长期肥胖完成整个人体肌肉欠发达，会完成多处触发点的形成！所以会出现颈椎问题和肩周问题，甚至还有其他地方也有疼痛出现！需要改善生活方式，减肥，运动！来我门诊或当地做触发点治疗！口服药物有非甾体药物如塞莱西布等效果不一定理想！

左侧肩部间断疼痛3月左右，伴活动受限，以夜间痛为主，结合核磁检查，考虑肩袖损伤，而不是单纯的肩周炎，与老年肩关节退变磨损有关，也存在肩峰下撞击，肩峰下滑囊炎。1.以休息为主，适当锻炼，如果不锻炼的话容易引发肩关节粘连，影响正常生活，但又不能锻炼多了，练多了会加重肩峰下撞击，引起肩峰下滑囊炎加重，使疼痛加重，所以上下午各爬墙3－5次即可，不要练多了。 2.如果肩袖损伤不重，可以休息结合药物治疗，外用氟比洛芬凝胶或扶他林软膏，口服消炎镇痛药如西乐葆或芬必得，活血止痛药大活络胶囊或金天格胶囊，尽量不打封闭。 3.如果肩袖损伤进一步加重，出现疼痛及无力，甚至活动障碍，经锻炼无效，可以考虑关节镜微创手术，修复断裂的肩袖组织，并将增生引起肩袖撞击的肩峰磨去一部分，减轻进一步磨损撞击，从而缓解症状。如果同时伴有肩关节粘连，可给予手法或关节镜下松解，改善关节活动。 4.看看根据您的情况，选择一个合适的治疗方案，祝您早日康复。

考虑1,肩袖损伤；2,肩峰撞击综合征；3，冻结肩 行肩峰间隙和盂肱关节内穿刺，封闭处理，如果症状无明显缓解，可行关节镜治疗。

肩周炎是老年女性常见的疾病，往往疼痛重，病程长，限制活动。您的病情比较符合这个诊断，现在的治疗主要是缓解疼痛和保留肩关节功能。疼痛治疗主要是综合治疗，包括口服长效止疼药如塞来昔布，外用氟比洛芬巴布膏，局部理疗按摩，打封闭，一定要坚持做肩关节功能锻炼，网上有肩关节功能锻炼的视频，可以学习一下。另外，如果出现颈部疼痛，上肢麻木等症状还是要检查一下颈椎，排除颈椎病，如果伴胸部不适，要检查一下肺部CT，排除肿瘤。谢谢，祝早日康复！