程医生您好！患者64岁，06年因子宫发现肿块进行了子宫切除，术后病理良性；18年因小便疼阴超检查发现卵巢肿块，术后病理为平滑肌肉瘤，术中及时切除了双侧卵巢及附件等，做了处理。术后进行了6次化疗。20年2月复查时，突然发现盆腔巨型包块，目前已做petct。

你好，根据你所提供的病史，患者老年女性考虑是一个卵巢平滑肌肉瘤，术后化疗后现在复发。因为肿瘤巨大，所以说手术切除可能困难比较大，可以考虑行微创治疗减瘤术，如氩氦刀，射频消融，微波治疗。同时建议更改二线化疗方案。可以联合安罗替尼靶向治疗。必要的时候可以行pd1免疫治疗。

你好，很高兴为您服务，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断应该是复发转移，建议进一步化疗，更换化疗药物，同时建议加用抗血管生成药物治疗，比如安罗替尼，效果更好一点。2，必要时建议放化疗同步进行，控制癌细胞扩散，效果更好一点。3，除了放化疗，也可以考虑免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。  5，不明白有问题随时联系我都可以，希望能帮助到你一些，可以考虑关注我一下，方便联系。

根据提供的信息资料分析，这是一个卵巢肉瘤手术后治疗近2年，局部复发的病情，肉瘤恶性程度相当高，建议进行放疗，控制肿瘤发展，然后再化疗或靶向药物治疗，争取达到一个理想的治疗效果，祝福老人早日康复。

盆腔巨大肿块，考虑肉瘤复发，无其他部位转移情况 如果体质尚可，无明确手术禁忌，建议手术治疗，术后放化疗，条件允许联合靶向药物治疗（抗肿瘤血管生存）

目前来看诊断明确的，盆腔平滑肌肉瘤，已经多次治疗，但局部出现肿物，还是考虑转移。建议:1.可以穿刺进一步明确病理，同时基因检测寻找可能突变药物2.不再继续建议放化疗，如条件允许可考虑手术切除，不能切除可考虑微创介入治疗，寻找肿瘤供血动脉化疗栓塞，如果肿瘤体积不大还可以考虑放射性粒子植入术，也属于微创治疗。希望能帮到你，你可以咨询一下我说的方法。

患者女性，64岁，盆腔平滑肌肉瘤术后化疗后，2月发现盆腔肿瘤。建议：1. 多学科会诊，争取手术切除；2.据术后病理，行基因检测，定药物/靶向/免疫治疗；3.考虑瘤床区放疗，减少复发。

根据患者提供的信息看，2018年患卵巢平滑肌肉瘤，行手术切除，术后给予六个周期的化疗，近期行pet-CT检查发现盆腔巨大肿块，怀疑盆腔内复发。治疗建议： 1. 根据pet-CT的检查，主要是盆腔内占位，其他部位未发现有肿瘤转移的可能。也就是说病变主要集中在盆腔，与2018年卵巢平滑肌肉瘤手术切除的情况分析，很可能是盆腔局部复发。 2. 根据病变局限在盆腔，其治疗原则应该是以局部治疗为主，全身治疗为辅的原则进行设计治疗方案。 3. 局部治疗的手段有手术切除和放射治疗。若患者具备手术切除的可能，首选手术切除，术后行病理检查和基因检测，根据其结果再设计术后的辅助治疗。 4. 如果患者暂时不具备手术切除或潜在手术切除的可能。建议先行术前新辅助治疗，包括化疗，化疗联合放疗，化疗联合免疫抑制剂(PD-L1)，目的是使肿瘤缩小，为手术创造条件，最终行手术切除。 5. 若患者根本不具备手术切除的可能，则建议行同步放化疗。放化疗结束后，用免疫抑制剂(PD-L1)维持治疗。

高女士你好，你的盆腔平滑肌肉瘤，己手术后。目前是晚期，这个病对放，化疗不敏感。建议口服靶向药安罗替尼（国产），12毫克，一天一次，口服，与早歺同服。服两周停药一周。 此药付作用，血压可能升高，蛋白尿，脑血栓和出血倾向。一般病人，这些付作用可耐受。如需我开药，请联系。 顺颂康吉！

卵巢平滑肌肉瘤术后复发。目前请妇科、妇瘤科评估手术，如能手术，手术治疗，如不能手术，放化疗、靶向药物治疗、中药治疗。

平滑肌肉瘤术后复发，没有远处转移。平滑肌肉瘤对放化疗敏感性一般，现在肿瘤大，负荷重，效果会更差。手术是最佳治疗方案。病人64岁，年龄不大，建议手术。扩大盆腔切除术，但术后生活质量会受影响。如果不能或不愿手术，化疗+抗血管生成药物/免疫治疗。