69岁男，2019.12.20活检病理报告肺鳞癌，2019.12.30 经 PET CT检查，原发灶3.0*3.2公分。有纵膈淋巴结转移，3a期？ 经2个疗程新辅助化疗（白蛋白结合紫杉醇+卡铂+免疫治疗K药），2020.2.26增强CT显示病灶为1.5*0.7公分，淋巴结也有缩小。检测没有基因突变。抽血检查，尿酸高达555.脂蛋白a高达1465，ca72-4达到23.99，其他指标正常。请教是否具备动手术指针，接下来是继续化疗还是放疗，还是怎么办？

你好，仔细阅读你提供的资料，肺鳞癌新辅助治疗2周期，效果比较好，阅片见病灶明显缩小，纵隔淋巴结仍然存在，结合尿酸及脂蛋白升高，目前有手术的适应症，可请胸外科会诊进一步明确手术时机。肺鳞癌基因检测驱动基因阳性的很少，大多是阴性的；待术后病理报告决定下一步化疗几个周期，既然有效，免疫治疗应该继续。如有其他不明白之处随时联系我吧。祝早日康复💖💖

你好！依据你提供的资料，结合既往治疗史，目前诊断明确：肺鳞癌IIIa期。根据指南，治疗规范（新辅助化疗），有效。考虑年龄问题，如果能耐受化疗再继续化疗2周期，后面请放疗科医师会诊，是否放疗？残余病灶放疗解决。我们曾有患者化疗配合放疗，达到病灶完全消失，临床治愈（己存活6年多了）。如果手术治疗愿望强烈，请外科医师评估。保持良好心态，养成良好生活习惯。祝愿治疗顺利！

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断应该是比较晚期，颈部淋巴结转移可能性非常大，手术切除不现实，不过化疗效果还是不错的，建议进一步放疗。2，放疗结束以后可以考虑口服药物治疗，维持治疗就可以了。只要病灶不在长大就可以长期生存。3，有问题再联系，希望能帮助到你一些，可以考虑关注我一下，方便联系。

林先生你好。你的右肺上叶尖段肺鳞癌，经新辅助化疗后，显效。化疗结朿后，4—6周，可以手术。手术后一个月开始，辅助化疗，按手术前化疗方案。化疗四个周期。 手术后，不忌口，不建议吃保健品。 血中尿酸偏高，问题不大，复查。必要时到内分泌科咨询。 顺颂大安！

右肺鳞癌，新辅助化疗+免疫治疗有效，现在是较好的时间窗口。建议现在手术，术后再化疗+放疗。

右上叶肺鳞癌伴纵隔左颈部淋巴结转移，是一个晚期肿瘤，化疗联合免疫治疗2次病灶明显缩小，建议继续原方案治疗2-4次、再行放疗，免疫治疗有效可以继续维持。

您好，根据你提供的病史患者右肺鳞癌化疗2周期后疗效评价有效。1.建议行胸部增强ct检查了解纵膈淋巴结情况。2.需要请影像科，胸外科，放化疗科多学科MDT会诊，了解能否手术。如不行。可以再继续2周期后重新评估，会诊。3注意监测肝肾功，血脂，内分泌指标，评估免疫治疗不良反应等。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌3A期化疗后的病情。从治疗后复查结果看，肿瘤得到控制那么，手术不适宜，因为纵隔淋巴结转移比较多，建议进行放疗，然后再化疗的序贯疗法。争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

右肺鳞癌并纵膈淋巴结转移，新辅助化疗2周期明显缩小，没有基因突变。建议:1.因petct是两个月前的，建议再次评估，主要是评估全身及纵膈淋巴结情况，如没有其他地方转移，仅纵膈淋巴结转移，降尿酸治疗后可行手术治疗，尿酸处理请泌尿内科协助诊治。2.术后根据手术病理结果决定是否放疗，化疗目前来看敏感，可以继续使用。祝福你有好的疗效！

患者是右肺上叶鳞癌，伴纵隔淋巴结肿大。临床分期3期A，经化疗+免疫抑制剂2个周期治疗，肿瘤及纵隔淋巴结明显缩小。治疗建议： 1. 从非小细胞肺癌三期A来讲，该病变具有潜在可手术的机会。经过术前新辅助化疗联合免疫抑制剂应用后肿瘤明显缩小。请外科会诊，若能手术，尽可能行手术切除。手术后根据术后的病理结果在进行术后的辅助治疗。 2. 若外科会诊后，该病人不具备手术条件或手术风险太大。则推荐行同步放化疗联合免疫抑制剂继续应用。也可采用现有的治疗方案，即化疗联合免疫抑制剂再用两个周期。化疗停止，免疫抑制剂继续用用。这时可采用三维精准放射治疗技术针对残留的病灶进行放射治疗，以控制肿瘤的增长。