病人63岁(身份证年龄偏小)，男性，有40余年吸烟史，咳嗽五个月左右，只是偶尔咳嗽，一直以为是感冒，2010年2月23日左右查出小细胞肺癌，咳嗽，咳粘黄白痰，背痛，有闷气现象，患脑梗7年左右，肺癌查出同期查出患有丙肝，请问如何治疗比较好，还能活多久？

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，小细胞癌中晚期，没办法手术，首选化疗，可以考虑依托泊苷联合顺铂化疗，效果还是不错的。2，除了化疗，还可以考虑放疗，放化疗同步进行效果更好一点。3，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 4，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。5，可以考虑关注我一下，有问题再联系，希望能帮助到你一些，积极治疗还有希望延长生命，也不要压力太大了好吗

小细胞肺癌晚期（骨转移）诊断明确，无手术指征；治疗原则全身治疗为主综合治疗 先化疗2个周期，同时双膦酸盐控制骨质破坏；骨转移局部考虑放射治疗。

患者目前明确是小细胞肺癌，暂未做治疗，伴咳嗽胸闷，黄痰。建议:1.有条件完善全身petct检查明确分期。2.小细胞肺癌治疗方法就是放化疗，建议EP方案化疗➕放疗。3.请肝病科会诊协助诊治丙肝，如不是急性期可以进行化疗。4.查痰液及血象给与抗生素治疗。5.营养支持治疗。6.小细胞肺癌对放化疗化疗敏感，早期可以取的满意效果，但后期容易出现复发，需要注意定期复查及规范治疗。希望能帮助你！

你好，根据你所提供的病史，患者为左肺小细胞肺癌并胸椎转移可能。建议进一步全身检查，如头颅磁共振，骨扫描等，了解有无全身远处转移。目前已失去手术时机，根据病例结果，ki67 90%，提示肿瘤高增殖活性，所以必须尽快的放化疗，可以采用标准化疗方案，EP方案6个周期。患者背疼很可能跟胸椎转移有关，建议局部放疗。因为患者有丙肝，建议整个化疗过程中要同时口服抗丙肝病毒的药物。监测病毒复制情况。

建议完善头部全腹CT已经骨扫描检查，考虑小细胞肺癌广泛期，不考虑手术。可以一线EP方案化疗，化疗完成后根据情况酌情局部放疗

小细胞肺癌是恶性程度最高的肺癌，通常生存期在3-6个月。但是对化疗敏感，可以减轻症状。建议口服中药+EP 方案化疗

诊断明确，小细胞肺癌广泛期，骨转移1.最好补充骨扫描和头颅MRl检查 2.建议化疗，EP方案，每2周期评估疗效 3.双磷酸盐每月一次应用，视疼痛情况、骨相关事件风险评估骨转移灶放疗的价值和应用时机 4.身体及经济条件允许的话，考虑化疗联合PD-L1 5.每2周期评估疗效以判断预后及预计生存时间

你好，病人目前诊断明确，为晚期小细胞肺癌。总体预后不良，平均生存期不超过一年。治疗主要通过全身化疗，根据具体情况可以联合局部放疗。目前有免疫检查点抑制剂联合化疗，部分病人能够延长生存时间，有条件可以考虑使用。关于丙肝问题，只要肝功能正常不影响用药，目前有很好治疗丙肝药物，不要担心

患者小细胞肺癌，既往有脑梗，又有丙肝。需要治疗丙肝，脑梗七年，晚期肺癌，中药，靶向药物治疗及放疗，免疫治疗均可考虑。

你好，仔细阅读理你提供的资料，病理明确为小细胞肺癌，结合CT，考虑为广泛期，无手术切除肿瘤的适应症，积极放化疗为主，经济条件允许可以加免疫治疗。但是目前患有丙肝，不知道是否为活动期，如果是活动期，可以先放疗，同时积极治疗丙肝，然后待转氨酶达标予以化疗+免疫治疗；如果丙肝非活动期，先化疗加或者不加免疫治疗，然后放疗。小细胞肺癌对放化疗比较敏感，治疗效果尚可，积极规范治疗后，总生存1～5年不等，需要考虑多方面因素。如有其他不明白之处随时联系我吧。祝早日康复。