25岁，女，鼻子周围下巴嘴角总是长痘泛红 皮肤屏障很差 用过修复屏障的相对安全的护肤品也没用，以前看过三甲医院皮肤科，用过一些治疗痤疮常见的药膏，但是依然效果欠佳，反反复复。平时是护士上班需要戴口罩，虽然长痘区域在口罩范围，但是总感觉关系不大，希望有专业医生可以帮我治疗一下

你好，痘痘就是痤疮俗称，是一种多因素的疾病，主要与皮脂产生增多，毛囊皮脂腺导管阻塞、毛囊内痤疮丙酸杆菌定植以及一系列的炎症免疫反应有关，也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配，许多痤疮病人可受精神因素影响而加重。饮食也可影响痤疮，如脂肪、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等均可增加皮脂产生和使炎症加剧。生活中避免辛辣刺激食物和油腻甜食，不要熬夜，注意规律作息，注意清洁，宜用温水及中性肥皂或弱酸性洁面产品清洁面部以减少油脂附着于面部堵塞毛孔，但不要过频过度的清洗；忌用手挤压及搔抓粉刺。原则上不应使用油性及粉类化妆品，皮肤比较油毛孔粗大可以选用控油保湿凝胶，加强防晒，首先推荐纯物理防晒，比较油此时推荐可以尝试丝塔芙净颜控制保湿防晒乳;常见的医学护肤品牌包括雅漾、薇诺娜、丝塔芙、贝德玛等，只需要洗面奶、保湿乳、防晒霜即可，其它的像保湿水、爽肤水、bb霜、粉底、隔离、彩妆、面膜都不需要用。 尽管有一小部分人和内分泌有关系，但不是每个人都会出现内分泌紊乱。如果经常有月经量少、延后，特别是伴有肥胖、脱发和体毛增多，则需要查性激素六项，排除高雄激素血症，特别是多囊卵巢综合症。如果月经完全正常，一般没有必要查性激素六项。 痤疮的治疗必须用药物，痤疮是慢性病，治疗周期会比较长，请耐心，药物必须每天涂抹，只涂抹于粉刺，痘痘，痘印上，正常皮肤不要涂抹。药物比较刺激，需要慢慢建立耐受。 你目前的痤疮是中度二级，它的治疗肯定是需要服用药物的，我建议你服用异维a酸，这个药是目前治疗中度以上痤疮的首选药物，效果非常好，有很好的控油抗炎，调节角化以及软化痤疮留下的一些硬结。这个药服用时间比较长，一般都要半年以上，一般一两个月痘痘就不会再生长，2~3个月开始减量慢慢维持。到半年停药，以后痘痘基本就不会复发了。这个药的副作用，主要是早期的皮肤干燥，尤其面部口唇干，少数人口唇还可能会脱皮，一般来说半个月之后自行缓解这个症状。如果担心，还可以每三个月查一下肝功，一般也不会有什么影响。对于女性，这个药服用之后，停药三个月以上才能怀孕，同时可以配合口服螺内酯使用。外擦可以擦克林霉素甲硝唑擦剂。

看照片儿，结合你的年龄和病史，诊断痤疮。与油性皮肤有关。食用辛辣食物、油腻食品、过多的甜食会加重，睡眠不足、情绪紧张，比如由于职业需三班倒熬夜也会加重痤疮。痤疮的治疗依据严重程度。建议口服清热暗疮胶囊或丹参酮胶囊。同时服用甘草锌颗粒。外用异维a酸红霉素凝胶霍夫西地酸乳膏。避免以上加重因素。

痤疮这个疾病是跟自身内分泌水平以及皮肤性质相关的，到一定年龄激素水平不再支持了才不再复发，目前阶段反复是常见现象，不用过度担心。建议口服甘草锌颗粒和清热暗疮胶囊，白天外用夫西地酸乳膏，晚上外用阿达帕林凝胶，用药后更需要继续做好保湿护理，尽量避免熬夜和食用辛辣刺激性食物。

脂溢性皮炎，是皮肤出皮脂，熬夜，饮食辛辣甜腻食物，运动少，精神紧张等，造成细菌繁殖增加，分解皮脂，诱发皮肤发红脱屑的过敏性皮肤病。 建议皮肤科面诊确诊后，在医生指导下外用他克莫司软膏治疗，调整饮食作息情绪。

您好，根据图片所示考虑痤疮忌口辛辣，甜食，油腻食物，不熬夜，多西环素+维生素B6,阿达帕林凝胶外用，注意保持大便通畅，祝早康复

玫瑰痤疮，与螨虫的感染和面部的刺激性物质的接触有关系，口服多西环素外涂夫西地酸乳膏，透明质酸凝胶，重组牛碱细胞生长因子凝胶，试试生活中避免熬夜，洗脸用的毛巾要用开水烫，少吃辛辣刺激的食物，可以使用红蓝光光疗

您好，根据您提供的照片和描述，考虑痤疮，痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病。与皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等有关。建议清淡饮食，少吃甜食，少喝牛奶，保持大便通畅，尽量避免熬夜，避免紧张和压力，避免不良情绪。建议温水洗脸，避免使用油基的化妆品和护肤品，不要挑挤，抠挤的话容易留下痘印和痘坑。建议口服多西环素肠溶胶囊和外用夫西地酸乳膏抗炎治疗。

看鼻头上也有皮损，要考虑是玫瑰痤疮。可以口服多西环素100毫克每日一次，连续1月。外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。

您这种情况就是典型的痤疮表现。建议口服盐酸米诺环素胶囊，晚上睡前口服100毫克，坚持两个月，能够取得比较好的效果。外用药可以选择夫西地酸软膏，一天两次，和口服药使用时间一致。

从图片上看，这个位置的丘疹水疱属于肺胃火热型痤疮。主要求于饮食不注意导致的肺胃热盛而发病。平时注意饮食，不吃甜食、油炸、辛辣、葱姜蒜等刺激食物，可以口服金花消痤丸清肺胃之热，维生素B6片抑制皮脂分泌，外用夫西地酸乳膏及阿达帕林凝胶，平时可用祛油控痘洗面奶清洁面部皮肤。