本人男，年龄68岁，两小腿外侧自膝关节至踝部出现红色皮疹，有散在性及融合成块的皮疹，遇热奇痒，抓破后皮疹中央可见有小孔渗液不多历时二年，病情时好轻时重，求诊多次，没有痊愈，先后用过地氯雷他定，酮替酚口服，倍他素二甲亚砜膏，泽尔康液，维A酸软膏，中药内服十外洗。有高血压病史囗服厄贝沙坦，硝苯地平控释片，田七粉。恳请各位主任诊治！

您这种情况要考虑结节性痒疹的表现。建议外涂卤米松软膏，一天涂两次，颈部和小腿的皮疹，白天涂了不用管，晚上涂了过后用保鲜膜敷上去，促进软膏的吸收。同时口服左西替利嗪片，晚上吃五毫克，连续用一个月的时间。

你好！根据病史描述和图片显示分析，双小腿皮损临床诊断结节性痒疹伴有湿疹样变，颈部湿疹。结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，以剧痒和结节性损害为特征。病因与昆虫叮咬，胃肠功能紊乱，内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关，湿疹样变主要是反复挠抓导致的。建议口服依巴斯丁片每天一片，异维A软胶囊每天2粒；外用夫西地酸乳膏和卤米松乳膏1:1混合外用每天二次，待糜烂面愈合后可用肤疾宁硬膏外贴，每天一次。

从图片看，主要像湿疹继发的皮肤感染，我建议等疫情结束在当地正规医院皮肤科做个病捡确诊下。目前如果由于疫情原因，不能去，建议口服沙利度胺一次两片一天两次，配合奥洛他定片，一次一片，一天两次。外涂止痒酊和金纽儿乳膏，一天两次。不要频繁搔抓和清洗，越抓越痒，恶性循环

你好，从这个图片来看，目前的表现是结节性痒疹。但是这个有可能是由原发损害长期搔抓之后，继发改变而来，原来可能是一个慢性湿疹。不过怎么样，现在是一个痒疹。这个病比较顽固，痒感非常厉害，治疗起效又非常慢，而且容易复发。首先一点不要去搔抓。下面的药用了之后痒感会减轻，但是不可能不痒，减轻之后要控制手，不能随意去抓，长期搔抓就会引起皮肤越来越厚，痒感越来越明显。 治疗用药可以口服抗组胺药，早晨服用一片地绿雷他定，晚上服用一片多虑平。另外加上沙利度胺，这个药本来原来是治疗麻风的，现在用于治疗这些顽固肥厚、瘙痒疾病以及其他一些免疫性疾病。抓破的地方外擦夫西地酸软膏，瘙痒部位皮损都可以擦卤米松软膏。实在痒的厉害，还可以临时肌注一支得宝松，这个止痒效果非常好，但是不能经常用，一个月用一次，就是确实痒的厉害、控制不了的时候临时打一针。

结节性痒疹，病因不明多，与超敏反应有关，也可能与神经精神因素遗传过敏体质，虫咬食物或者药物过敏，并造感染胃肠道胃肠功能紊乱，内分泌障碍和恶性肿瘤有关，必要时可以到医院去做相关的检查，排除结节性类天疱疮疣状扁平苔藓，结节性皮肤淀粉样变外用卤米松乳膏，卡泊三醇乳膏，口服卢帕他定，润燥止痒胶囊，可以肌注复方倍，他米松一毫升，每两周一次，连续三次，注意口服奥美拉唑，试试

我仔细反复看了又看你的皮疹！主要符合结节性痒疹和血管炎疾病！建议你不要乱治啦！按照我的建议治疗两周看看效果！口服强的松，卢帕他定片，复方甘草酸甘胶囊，雷公藤片，外用他克莫司软膏！

从患者描述的症状结合你的图片来看应该诊断是一个湿疹，那你只发生在两个小腿考虑前期有皮肤干燥，皮肤瘙痒继发的湿疹要改变。注意双小腿皮肤的保护尽量少用水洗每周洗一到两次以后要外用润肤油，对于现有的湿疹先外用夫西地酸乳膏，半小时后外用卤米松乳膏，每日两次，如果皮疹仍增多考虑口服药物。瘙痒严重口服依巴斯丁每晚1粒。

从图片上看，结合病史，考虑为慢性湿疹，慢性湿疹比较顽固，治疗起来不是很容易彻底好。建议口服抗过敏药，口服复方甘草酸苷片，还用卤米松乳膏，一天一次，蜈黛软膏，一天两次，多磺酸粘多糖乳膏，一天三次，皮疹溃烂处，夫西地酸地酸乳膏，一天三次。平时不抽烟，不喝酒，多吃蔬菜水果，用药连着用一个星期看看。

依据你提供的病史及皮疹临床表现，考虑是深部脓疱病。一般与自身体质弱，条件性至病菌–金黄色葡萄球菌感染有关。建议：用0.1%雷夫奴尔液，局部湿敷，每日二次，然后外涂夫西地酸乳膏软膏，每日二次。日常生活中，忌烫水洗。

根据病史和提供的照片，考虑是湿疹。建议用4层纱布用依沙丫啶溶液沾湿后稍拧一下水分敷在破溃出水的地方20分钟，后涂夫西地酸乳膏，一小时后再涂卤米松乳膏，没有破的地方不用敷药水只涂药膏，每天早晚各一次。早上服用西替利嗪一片，晚上酮替芬一片，这两种药用5天如果还很痒，早晚再服用沙利度胺各一片，复合维生素B每天3次每次2片。这是慢性病药要多用一段时间，建议用2～4周再咨询或是到医院就诊。