就诊情况：未去医院就诊过病情描述：我爸爸56岁，17年十月一确诊肺腺癌，当时医生说有转移不能手术，也不能靶向药，接着化疗两次，后来到19年十月一又化疗一次，这两年半期间只化疗三次，无其他治疗，今天到医院检查，拍ct，医生说大概有2l积液，建议抽出来再化疗，病人平时偶尔咳嗽，走路气喘，稍有胸闷，吃睡正常不太难受，请问，就是想问医生什么情况下需要抽胸水？抽水的必要性是什么？利弊是啥？会不会抽了越发严重？还有从ct看现在严重程度怎么样？预后怎么样？谢谢谢谢！

已经诊断明确，如果胸水量不大，不影响呼吸，不建议抽水。一般来说抽水无非两种目的，一种是诊断不清，为了诊断，另外一种就是压迫导致胸闷气短，缓解症状。目前情况根据情况自己决定是否化疗，如果感觉化疗效果不好，可以尝试中医中药治疗。

肺腺癌。走路气短，胸闷。目前多考虑肺癌晚期。如果胸水多，有症状，需要抽水。这种情况胸水反复出现的可能性很大。多考虑与肿瘤相关。预后比较差。

你好，根据你的描述，目前右肺腺癌，右侧中等量积液。胸穿本身是安全的，胸穿可以取积液行脱落细胞检查，同时减轻压迫症状。除此之外，意义有限。

您好，根据您描述情况。已经确诊肺癌，恶性胸腔积液，后续抽水主要目的是缓解压迫症状。

从你提供的信息来看，抽胸水可以缓解气急症状有时也可以进一步化验胸水，若胸水量比较多的话，不可以一次放太多太快，从目前ＣＴ结果来看，考虑转移预后不佳

你好，人的胸腔的体积是有限的，如果胸水多了，那么肺组织所占的体积就会减少。这样病人就会呼吸困难。因此应当把胸水抽出来。有的时候还需要放置引流管，随时把胸水放掉。放胸水的不利之处就是丢失一部分蛋白，但是这部分量是很少的。因为有转移，所以说不能手术治疗，只能应用化疗药物。具体以后怎么样，应当看病人对化疗药物的敏感性。如果对药物敏感，可以达到长期带瘤生存的效果，谢谢。

胸腔积液考虑肺癌胸膜转移所致。如果胸水量少可以观察。如果胸水量多需要胸腔抽液或胸腔闭式引流将胸水排出，因为大量胸水会导致肺叶压缩不张影响患者呼吸功能，患者会出现胸闷气喘等问题。目前考虑肺癌并远处转移，属于晚期，治疗原则是在改善生活质量基础上延长生命。

肺腺癌的诊断明确，但治疗是比较消极的。基因检测的结果是什么？从给出的肺部ct报告结果来看，已属晚期，有两肺多发转移、胸膜转移。胸腔穿刺加胸水引流术只是为了改善胸闷气急症状，并且不容易控制。可以考虑胸腔内化疗药物灌注或连用抗血管生成药恩度。从描述的情况来看，愈后不好。建议把基因检测的报告发上来看一下。或者重新做一个基因检测。肺腺癌，egfr突变的阳性率有30~50%，还是蛮高的。如果没有实变，也可以考虑抗血管生成的靶向药安罗替尼。如果家里条件允许，可以联合免疫药物如纳武单抗。 五十几岁身体状况，如果还行的话，化疗也是可以选的。但资料中未提及化疗方案。可以考虑培美曲赛联合铂内的方案。

你好，如果胸水应该是肿瘤转移到胸膜了。胸水是需要抽的，不抽会越来越多！抽完水后，可以胸腔注射抗血管生成药物！来控制肿瘤生长！

你好，这个胸水就是看情况，如果说有中到大量的胸水，然后病人明显有胸闷，气喘，呼吸困难，那这个最好就是要抽胸水，一个就是缓解他的症状，另外一个就是说可以做一些胸水的化验，看有没有合并这个胸腔的感染。本身属于肺癌晚期的病人，抽胸水主要一个就是缓解症状，另外一个不好的地方就是说胸水里面本身一些营养物质，蛋白呀，营养成分等从胸水这边丢失，另外一个穿刺抽水本身会存在一些伤口感染啊，气胸这些问题！目前这个片子上面看就是胸膜有转移，那这个以后当然还是要根据病人的一些反应情况综合判断的，单纯看这个ct也不好说。那接下来严重的话，主要是有的会引起胸膜炎，会引起疼痛比较明显。所以目前就是可以先做个胸水超声定位，看水多不多，再一个就是要看你病人目前的症状，有没有说喘的很厉害，如果是这样的话，就建议你还是要适当的抽水可以减轻他的症状。