左肩酸痛近三年，去年七月做小针刀后恢复三个月，然后又痛了。最近一个月痛的连脱衣服洗澡洗头等都需要人帮忙。左手无法上举 平举或往后移动。晚上痛的更加厉害。

您好，我看了一下您提供的资料，我初步诊断是肩袖损基本伤。损伤是积累性导致的，肩部反复活动，损伤加重，导致肩峰滑囊炎症，产生积液，病症反复迁延，时好时坏，现在这种情况做小针刀效果不会好。现在治疗原则就是制动，让肩关节得到休息，促进炎症吸收和损伤组织自我修复。 我建议您买个上肢外展支架，在药店或者网上都有，使上肢外展45℃左右，需要佩戴6-8周，让损伤肩袖慢慢修复。 可以配合吃对症药物，比如感觉疼痛难以忍受可以口服西乐葆缓解一下。也可以吃一些舒筋活血的中成药，吃中成药得考虑全身状态，高血压病，心脏病不要吃。肝肾功能不好吃药谨慎，看好说明书。 6-8周以后摘下外固定架，慢慢练习肩关节活动，进行康复治疗。 现在绝对不能练习肩关节活动，有人喜欢摇晃肩关节，殊不知这样更不好，加重损伤。 希望我的建议对您有帮助，祝您早日康复。

您好！根据您的描述及病历资料，您为颈椎病，颈椎源性肩周炎，这是两个常见病，但是根本问题在颈椎，所以颈椎治疗是根本，可治可控的疾病，不要太担心。现在我们一起来解决你的不适。一般来讲，但是目前疫情特殊，可以先诊断性治疗，保守治疗：1.药物治疗.可以口服塞来昔布胶囊一粒一日两次，甲钴胺片一片一日三次，均饭后服，一般药店有卖的，出门请戴口罩。2.微创治疗.如果效果不佳，还可以到疼痛科门诊复合微创注射治疗，即在彩超引导下椎旁神经阻滞治疗和星状神经节阻滞治疗。同时，现在还没有达到骨科手术的程度，放心。另外有必要和您讲讲颈椎病 的类型较多，故其临床表现也多种多样。还有症状也可表现为颈部僵痛、颈部活动障碍、颈肩臂部放射痛、上肢麻木、手指麻木、头晕，心慌，心前区疼痛，部分患者可出现假性高血压、头部胀痛、胸闷等症状，严重患者可出现行走不稳、持物不稳的症状。一旦出现行走不稳，应及时去医院就诊，明确诊断，对因治疗。         平时康复锻炼注意：多仰头：打羽毛球，踢毽子，游泳；少低头，少打麻将，玩电脑，手机，看书办公40分钟左右要放松远望；可以做米字操，就是用头写米字，每一笔持续三秒；平时睡觉以颈椎枕仰卧为宜，枕头高度以自己竖拳头👊高为佳。还有，颈椎病不主张按摩。如有异常，也可定向问诊，或者关注健康号科普，但愿对您有所帮助，祝您早日康复！

1.肩袖损伤 2.肩峰撞击建议肩关节镜手术治疗。

你好！你的问题主要是肩袖损伤，肩峰下撞击综合症。进行过一次小针刀治疗，现又复发。对于这种疾病有手术治疗和保守两种方案：1、保守治疗主要是避免手上举等引起疼痛的动作，同时局部热敷，微波治疗，外涂扶他林软膏，口服塞来昔布胶囊，必要时小针刀治疗或玻璃酸钠注射液局部注射治疗。2、对于上述保守治疗效果不好的建议手术治疗，一般建议做关节镜手术治疗。我建议您需要考虑关节镜手术治疗。

根据症状描述结合检查结果提示左侧肩关节周围炎，肩峰撞击症。颈椎退变，椎间盘突出。1.左肩制动。2热敷理疗。3.药物：氟比洛芬酯贴膏外贴，地奥司明片，洛索洛芬钠片口服10条。维固力口服3个月。 4.去当地疼痛科做超声引导下肩关节腔注药，肌腱消炎止痛治疗效果不错

根据你所描述的症状，现在主要的问题在于肩关节的肩袖损伤。一旦损伤之后就会出现肩关节的剧烈疼痛以及功能的严重受限，现在考虑并不是由于颈椎导致的，虽然颈椎也有一些问题，建议暂时先做严格的保守治疗，如果严格的保守治疗无效之后就应该考虑手术治疗了，应该在3~4周之内三角巾悬吊，避免肩关节运动，局部微波理疗，活血化瘀药物治疗，必要的时候可以做封闭治疗或者富血小板血浆治疗。

你好，根据你的描述分析，考虑肩周炎，目前治疗必须加强功能训练！可以口服双氯芬酸钠缓释片或西乐葆，乙哌立松片，主要是加强功能训练！

你好，目前根据你的描述左侧肩关节疼痛，夜间疼痛加重，有右肩关节活动功能受限，通过左肩磁共振见左肩水肿，你的病是左肩关带本身的疾病，不排除岗上肌钙化。治疗可行肩峰下局部封闭治疗。如不缓解可行左肩关节镜治疗。

从磁共振看，颈椎跟肩关节都有问题！建议行颈部肩部热敷，而后肩关节行锻炼，看疼痛，活动有无改善，如无改善，建议复查磁共振！

根据你的描述和检查结果来看考虑颈肩综合症，治疗可以做理疗，针灸，针刀，外用骨友灵擦剂，可以口服消炎镇疼药，必要时请到社区医院做射频消融，臭氧，序惯五法治疗，也可注射玻璃酸钠，加强锻炼，注意保温等，祝早日康复。