你好 我朋友去医院检查 说是股骨头坏死， 检查结果见图片。 另外最后一张扫描 二微码，扫描可以看到之前的 医院拍的片子。 请医生仔细看一下，如何治疗？ 谢谢各位医生。 🙏 另外老人家年纪比较大，看一下如何治疗最好哈。 谢谢各位医生。

您好，诊断应该很明确，股骨头坏死4期，不知道患者既往有什么病史，酗酒，使用激素病史等。患者69岁，建议全髋关节置换术，这样患者的症状能缓解，生活质量提高。谢谢！

年纪比较大，双侧股骨头坏死，最好查清楚是什么原因？酒精性还是激素性？断掉病因。针对股骨头坏死，其实最好是全髋关节置换，趁现在身体还好，防止到时出现疼痛后体质下降，手术风险增高。

您好！结合片子看，双侧股骨头缺血性坏死比较明确。结合年龄，我主张手术治疗。目前做全髋关节置换术非常成熟，没必要太担心，改善生活质量，手术是最佳选择。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！　股骨头坏死总体治疗分类两类：关节置换和保头治疗。 　　关节置换是最后一步，应尽量避免、推迟使用。保头治疗方法很多，应选择简单有效的方案进行。总体而言，要综合治疗，还要个体化治疗，根据疾病分期、致病因素、个人要求、婚姻事业需求、自我感觉等综合考虑。 　　所谓综合治疗，就是不强调某一方面，比如干细胞移植、比如髓芯减压、比如钽棒植入等。根据骨坏死的病理生理进程，髓芯减压应该是必需的，它能改善局部血运，在此基础上进行干细胞或红骨髓移植应该是很有益处的，但为了进一步改善血运，还应该进行抗凝、扩血管、扩容、活血等治疗，这其中，中药是很重要的手段。 　　当然，对于中期患者，钽棒或者自体/异体骨移植，包括腓骨移植等都是有必要的，但对比较早期患者不一定是必需的。另外，保头治疗方面，应尽早进行，越早治疗，效果越好。

69岁女性，检查结果提示双侧股骨头坏死。对于症状没有具体描述。核磁检查结果往往结合症状判断。如果还可以走路一段距离，主要是疼痛，建议热敷理疗，口服地奥司明，洛索洛芬钠片，疼痛科超声引导下做髋关节滑囊注射施沛特及痛点注射，也可以做富含血小板血浆注射，费用略高，但对软骨修复较好。如果完全不能行走，对生活质量要求很高，综合考虑选择双侧或一侧人工髋关节置换手术。

根据上传的片子来看，现在考虑还是应该做保守治疗更好一些。因为患者比较年轻，正值壮年，此时手术还涉及到日后的一次翻修治疗，所以尽量能向后拖就向后拖，但是在日常生活中一定要扶双拐行走，并且还应该做积极的治疗，要么做严格的保守治疗，要么做保留股骨头的手术治疗，比如髓芯减压术，钽棒植入术，带血管腓骨移植术等。

69岁男性，片子显示双侧股骨头变扁，信号不均匀，关节间隙变窄，周围有骨质增生，诊断双侧股骨头坏死是明确的，严重程度是中等，股骨头坏死的治疗方法比较多，分为保髋关节和关节置换两种，具体方案需要了解目前病人的整体生活情况，例如体质如何，有无严重慢性疾病，髋关节疼痛彻底，活动受限程度，期望值等如果病人疼痛不严重，一般生活影响不大，建议保守治疗，一般治疗办法为限制髋部的负重活动，使用一些改髋部血液循环的药物，其次可以针对性进行血管介入融通治疗，带血管骨移植手术等，但目前尚没有一种通用公认特效的方法。如果髋部疼痛活动受限严重，老人体质比较好，也可以进行髋关节置换手术

你好！老年人股骨头坏死，如果疼痛明显，髋关节活动受限的话，则建议首选手术治疗。推荐髋关节置换术。对于不想手术的也可以先行中西医结合的保守治疗，如中药熏洗，中药贴敷，口服中药，局部微波等理疗，小针刀治疗也会能减轻一些疼痛，但长期效果都没有髋关节置换术好。

初步考虑：股骨头坏死。根据影像学提示：双侧股骨头坏死，股骨头塌陷，扁平，并发髋关节间隙狭窄，以左侧明显，可以考虑人工关节置换术，早治疗早改善生活质量，祝早日康复。

通过片子看股骨头外形轻度塌陷，诊断股骨头缺血性坏死。现在这种情况要结合患者全身状况来考虑治疗方案。保守治疗先减少走路，拄拐，减轻体重。减缓股骨头塌陷速度。如果疼痛严重，身体机能没有大问题，建议手术治疗行全髋置换术。