2017.07.12手术治疗，术后病理：内皮型脑膜瘤； 2018.06.01因复发行伽玛刀治疗； 2019.11.20二次手术，术后病理：内皮型脑膜瘤，浸润骨组织，ki67大部分10-20% 局灶30%。 第一次手术后28月，2次复发，恶性度较高治疗上1、考虑二次放疗，辅助用放疗增敏剂或抗血管生成药；2、靶向治疗：基因检测，如能检测到有意义的突变，可以考虑靶向药物治疗；3、免疫治疗：免疫治疗在恶性肿瘤的治疗中开展的如火如荼，如有相关临床试验，可以入组

病人是术后放疗后复发脑膜瘤，本次病变有骨受侵，有再次高复发风险。应该术后放疗。但伽马刀治疗后一年八月，再次放疗有可能出现副反应，充分评价病人耐受性。建议二次术后放疗，充分沟通评价可能的获益。

脑膜瘤术后两次复发，拟行预防性照射。脑膜瘤本身就容易复发，下一步治疗可以考虑外放射治疗，但因保护正常脑细胞放疗剂量不会很高，可以考虑局部放射性粒子植入控制病情，属于一种微创治疗，目前可暂不进行，注意复查如有复发可以在磁共振引导下进行粒子植入，理论上局部剂量可以通过tps计划达到我们要求剂量，可以尽量减少正常组织损伤。国内做的最好的是山东省医学影像学研究所磁共振介入李成利教授，你可以联系一下他。

有核分裂细胞，说明恶性，建议手术后放疗，手术切除可能，不能完全切净，需要放疗，病人在哪个城市

你好，病人是脑膜瘤术后复发，进行放化疗及再手术。脑膜瘤一般是良性病变，手术切除是最好治疗，但是根据目前术后病理情况，考虑有恶性特征，需要尽快放疗处理

根据提供的信息资料分析，这是一个26岁女性脑膜瘤手术后复发后又一次手术后的病情。从手术后病理诊断看，有骨受浸润。建议进行手术后预防性放疗，争取达到一个理想的治疗效果，延长复发时间。祝福早日康复。

你好，根据你所提供的病史，患者为脑膜瘤术后，那么术后病理存在核分裂象，ki67还是比较活跃的。且肿瘤侵犯的骨组织，所以说建议还是尽快行放疗。放疗同时可以口服替莫唑胺化疗，必要时联合贝伐单抗。注意脑积液的检查，必要的时候请鞘内注射化疗。

脑膜瘤就是容易出现反复复发。建议放疗。同时一定要立即把中药吃上。中药从肝肾治，祛湿化痰，可以延缓复发。

理解您的心情，但是放疗（包括伽玛刀）很特殊，主要是上次伽玛刀治疗对放疗有很直接影响，所以您得去上次做伽玛刀的医院就诊。去上次做伽玛刀的医院就诊

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，内皮脑膜瘤，复发率比较高，手术很难彻底切除干净。2，关于放疗，可以考虑立体定向放疗，副作用小一点，更精准一点。国内放疗最好的是北京中国医学科学院肿瘤医院。可以考虑预约一下尽快治疗。3，如果非常时期没办法放疗，可以考虑就近市级医院三级甲等医院或者省级医院立体定向放疗控制。没办法，根据当地情况安排，尽量不要延长时间太久了。4，有问题再联系我，希望能帮助到你一些，祝愿你早日康复