重症肌无力眼肌型，32岁，去年十月份感冒后复发，强的松逐渐加到12颗吃了两个月没有效果，后面住院半个月冲击激素，160五天，80五天，500三天。（抗体是阴性）同时在服中药，但是眼睛还是下垂。现在加硫错嘌呤，每天一次，一次一颗，吃了一个月，血常规肝功能没异常。请问硫错嘌呤接下来一直一颗吗？

您好，目前这个属于自身免疫性疾病。硫唑嘌呤属于抗细胞毒性药物，需要坚持吃的，每天一片

根据您说的情况分析，目前看眼肌型重症肌无力。关于目前治疗，只要没加重，还可以继续吃。另外新型的免疫抑制剂可以试试，他克莫司等。另外激素还是首选。加点溴吡斯的明对症处理改善症状。

重症肌无力诊断成立，硫唑嘌呤作为免疫抑制剂，可以继续口服，血常规 肝肾功能正常，可以继续口服

重症肌无力治疗主要是免疫抑制治疗（激素和免疫抑制剂）和对症治疗（溴吡斯的明）。硫唑嘌呤一般常规剂量是50mg bid。硫唑嘌呤加到常规剂量，激素逐渐减量。监测血常规、肝肾功绷等。

您现在已经明确诊断重症肌无力眼肌型。有没有做过胸腺CT呢，如果有胸腺瘤，是否考虑手术治疗呢，有没有做过头颈部CTA，除外后交通动脉瘤呢？

目前您的诊断是明确的。硫唑嘌呤建议成人 2-3 mg/kg/d，分 2-3 次口服。不良反应：流感样反应、白细胞减少、血小板减少、肝损害和脱发等。注意事项：服药期间至少每月查血常规和肝肾功能1次。有条件的情况下，建议用药前筛查嘌呤甲基转移酶基因缺陷，以减少硫唑嘌呤诱导的不可逆性骨髓抑制的风险。

硫唑嘌呤可以逐渐加量，可以先加50毫克试试，最大量一般不超过200毫克每天，硫唑嘌呤作用慢，注意定期复查肝功和血常规

重症肌无力是免疫性疾病，激素治疗是首选，但剂量过大，时间过长会产生明显的副作用，加用硫唑嘌呤恰当的，这样可减少激素用量，减少激素的副作用。但要检查血常规，看是否会引发白细胞降低。如果服用硫唑嘌呤没有副作用，建议继续服用。

要根据您的疾病控制情况，才能做出一个用药和疗程和剂量的调整。要注意多饮水，促进身体的新陈代谢。多吃一些蔬菜。

1、青年女性，2、重症肌无力，3、口服激素、硫唑嘌呤现在症状缓解不明显，不建议减量硫唑嘌呤