病人73岁，初步诊断为胰腺癌肝转移，胆管梗阻，黄疸高，三天前做ercp植入支架手术失败后，病人状态没有恢复到术前，腹部有轻微胀痛，没有接着做ptcd引流。大便黄色，做引流改善黄疸的效果并不一定会很明显。现在总胆红素202，直接胆红素153。我想给病人做最减轻痛苦，延长时间的治疗。我想咨询：1.不做引流是不是没办法做后续的肿瘤治疗？2.后续的治疗，要达到什么样的条件才能做，例如肝脏指标。3.通过积极的治疗，生命延长时间大概有多少？

1)目前情况为胰腺癌伴有肝内多处转移，十二指肠水肿。2)多項癌胚抗原等明显增高，因此于头癌的诊断明确的。3)目前体内血常現中，红细胞，血红蛋白以及白蛋白明显下降，表明体内的抵抗力和免疫力下降，同时有贫血情况存在。4)目前一定要做内引流，因为胆汁才能正常排出体外。身体内整体情况改善以后。才可以开始后继的肿瘤治疗。5)目前首先要纠正全身的情况，补充人血清白蛋白，输入新鲜血液。6)纠正身体内的水盐电解是平衡。目前体内鈉，氯明显下降。影响到今后的治疗。7)建议转省三级医院。因为专家多，设备好。

引流并不是为了使病情得到控制，而是为了使肝脏功能得以明显改善，否则容易导致肝功能丧失。如果想要手术治疗，那么首先要达到的就是机体的各个脏器的功能能恢复到接近正常。经过治疗有望达到3年生存。

您好，目前情况胆红素明显升高，ERCP支架表现，要做PTCD引流，引流退黄，才有进行其它治疗的条件。黄疸好转后，可以考虑靶向药物、局部放疗等治疗。

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑为晚期胰腺癌，己无手术指征，只能引流减黄，待肝功改善后，可给予化疗十靶向治疗。

必须考虑到更好的医院放置内支架管引流胆管，否则生命非常有限

你好，根据你的描述及检查结果，肝功能很差，不能进行化疗，需要穿刺引流，改善肝功能后进一步治疗。建议继续PTCD引流，转氨酶及胆红素降至正常后进一步治疗。

你好！胰腺癌伴肝内多发转移，现在已经有黄疸了。对于胰腺癌晚期本来就没有什么好办法，你这个肯定要把黄疸指数退了肝功能恢复的差不多才能治疗，肿瘤治疗本身对肝脏都有损害作用，根据对药物的反应程度，好的话活个三个月，黄疸退不掉的话一两个月吧

1.你好，ercp没有成功是因为十二指肠乳头水肿，可以过上一周水肿消退了再试一下看能不能做。1.目前可以姑息治疗，有没有用过靶向药物治疗和免疫治疗

目前你是胆管梗阻，ERCP失败的话，只有PTCD一条路了，先穿刺减黄后再进一步治疗吧！

你好，根据你的描述，目前首先要做的就是引流。胆管阻塞会引发一系列病症，所以先解决主要问题，至于生存期问题不是目前主要考虑问题，目前以缓解患者痛苦为首要任务。