患者2012年膀胱肿瘤早期，2016年乳腺肿瘤早期(上海黄浦区中心医院治疗)，2019年7月发现肺部转移，11月手术切除肺部转移病灶（上海肺科医院手术)，后由上海肿瘤医院病理科会诊确诊属乳腺癌转移，并做基因测试。原乳腺癌治疗医院上海黄浦区中心医院2016年出院报告显示免疫组化阳性，转移后肿瘤医院基因检测显示为三阴，肿瘤医院化疗科告知国内目前没有特效药可以治疗，采用普通药物化疗手段控制病情即可，***医生认为转移灶为阴性但原发病灶实为阳性，应该考虑免疫疗法对原发病灶进行处理。我们愿意花费一些合理的费用缓解病人的病情延长生存期，因此想恳请各位老师帮忙分析下这种情况应该采取哪种治疗手段，如果采用免疫治疗用PD-L1还是CDK4/6？情况比较复杂，感谢耐心看完，感谢帮助，谢谢！