医生您好！我侄子今年25岁，比较好强，追求完美，小学初中成绩优异，高中学习上遇到困难，给自身带来压力，大学没有上完就退学了。三个月前出现幻听幻觉，被安定医院诊断精神分裂症（无家族史 首次住院），现住院治疗，快就出院了，大夫说病情恢复很好，就是不承认自己有病，想问一下大夫们，孩子出院后回到家里作为家人尤其是父母怎样和孩子相处，他的爸爸妈妈很担心也很自责，从小忽视了孩子的心理需求，现在不知道怎么做了。另外大夫一起直说孩子不承认自己有病，这个问题重要吗？会有什么影响呢？孩子会不会因为自己的面子不愿意承认呢？家人应该如何开导与陪伴这样的孩子呢？谢谢您！

不承认自己有病，最主要是担心他不能坚持服药。所以说这个问题也是很重要的。他不承认自己有病，很多时候是没认识到自己的病情。家人最主要还是要监督服药的问题，另外尽量带他多活动，多跟人交流，不能老在家里养病，需要走出去。

您好，精神分裂症属于重性精神疾患，作为监护人或是家属应给予高度重视。1、作为家属，充分认识精神疾患的疾病特点，严重时患者会出现冲动，自伤或者伤人行为。2、遵医嘱服药，监护服药入口，患者自身不承认自己有病，服药依从性会很差。同时正规医院接受系统治疗。3、患者不承认自身有病，可以在一定程度上判断患者病情恢复程度，尚为完全认识到自身症状。4、了解精神疾病的季节变化特点及一些抗精神病药物的基本常识，特别是药物反应，定期复查肝肾功能，心电图，血常规等。5、家属应给予情感支持和生活照料，密切关注病情变化，及时就医。

确诊精神分裂症的话首次治疗需要一年左右，不知道患者出院有没有继续坚持服药呢？过快减药或者过快停药都可能引起病情复发。首先家长不要自责，精神分裂症的病因目前尚无明确，是由个人易感因素、社会环境因素、家族遗传因素等多种原因引起的，而且之前的已经过去了，孩子现在恢复的也很好，重点应该放在现在病情的观察和将来的安排。平时注意和孩子多交流，尤其春秋两季加强观察孩子的病情是否有复发迹象，如果出现之前症状的苗头要尽快去医院就诊，请医生评估病情看是否需要继续服药治疗。因为精神分裂症是一种容易复发的疾病。病情如果一直稳定，孩子自己承不承认有病问题都不大，如果病情不稳定复发了，是要请医生多和孩子做些认知心理治疗，因为只有正确认识了疾病以及服药的重要性，孩子才会好好配合服药治疗，病情才会顺利好转并且稳定。

建议不要给孩子太多压力，鼓励孩子培养孩子的兴趣爱好，鼓励运动，有条件可以配合心理治疗，孩子不承认有病，会导致不愿服药，容易病情反复，建议家长监督服药，保证病情稳定和充足睡眠，鼓励孩子做自己能做的事情

不承认自己有病，这是属于无自知力，这种状况是属于病情恢复不太好的一种。作为目前家人多陪伴开导，多督促患者按时服药，先继续观察。

1-患者诊断“精神分裂症”明确，但要看看患者病前性格（内向、外向），这方面也能反应患者预后如何。2-自知力（对自己疾病的认识等，如是否承认自己患病）恢复情况也反应患者疾病这一段事恢复到什么程度。否认有病，也反应患者目前症状治疗不彻底，需要继续按时按期治疗。3-出院后，需要继续服药，同时进行心理治疗，增加心理弹性空间。1-继续服药，按时定量，家属保管药品，并监督服药。2-给予心理治疗。3-加强锻炼，包括生活训练，家属做好监督，并激励鼓励，简短一句话就是生活要坚强、自信，积极向上。同时坚持服药一段时间。

精神疾病的痊愈标准其中“自知力完整”很重要，所谓自知力完整，就是患者承认自己有病，对疾病有分析能力并要求治疗。根据你叙述的情况，他不承认自己有病，估计病情好转并没有痊愈。 如果痊愈出院建议1、抗精神病药暂时不能停。第一次发病，用药时间一年半左右。停药一定要在医生指导下进行2、找心理医生做心理疏导和心理治疗。

您好，不承认自己有病可能是自知力没有恢复，就是觉察不到自己生病了，这样他出院后很难配合服用药物。自知力的恢复需要医生去做这个工作建议定期复诊，医生帮助促进自知力的康复，让患者配合服药。父母多肯定孩子，引导孩子选择就业方向，进而去成就孩子

对于精神分裂症自知力很重要，如果一直不承认自己有病，他回去可能就不会坚持用药，病情就容易复发。恢复期建议家人带他进行心理治疗，这个对他对自身状况认知会有帮助。家人主要保证他服药到位，平时尽量把他当成正常人。精力允许，多活动，适当锻炼。

诊断考虑:精神分裂症伴强迫。理由:1症状符合，可能有关系妄想和被害妄想。2病程半年，远大于1个月。3严重程度。严重影响学习生活工作。4排除标准。不是由于躯体病所致。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。继续用药抗分裂症。或更好的更合适的药物。