我是患者的父亲，患者今年22岁，当时因睡眠困难约15岁开始用焦虑症及抑郁症药，在15岁时在绵阳精神卫生医院住院，按抑郁症治疗，药剂量用到最大，不见明显效果，医生建议最好心理治疗为主，约半年极少用药，之后开始用药，直至现在，现在觉得对生活无兴趣，面肌黄且眼无光。总是对过去身体方面事纠结于心，如引起失眠是同寝室同学打呼噜、在医院医生为什么未开安眠类药(有助眠药)、父母为什么未及时停学或转学等(我们找过医生，医生建议不需要停学)，总是要为这些事讨说法，在他心里：病折磨他，他就理应报复同学、医生、父母等。叫他看心理医生，他却特别抗拒。这段时间，在家时间长，经常追问这些为什么？我们感到无助无奈，请问专家们，作为父母，我们该怎么去作？能将他引导出来，

诊断考虑：抑郁症。理由1症状符合。2病程大于2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不是由躯体病所致。抑郁症治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。艾司西酞普兰10mg/晚上，或度洛西汀20mg/天，抗抑郁。或更好的更合适的药物。

从病情描述来看孩子之前诊断抑郁、焦虑，但是最近可能还有一些精神症状，病情跟之前是发生了变化的。而不管是什么原因或者什么病情，都是要带孩子去医院心理科或者精神科面诊，明确诊断以后予以药物治疗才会有好转，不治疗的话病情会越来越严重。建议先尽量和孩子沟通，让他明白他现在的状态其实就是生病了，而生病就需要去医院看、治疗，而且不管抑郁症也好焦虑症也好，治疗的预后都是良好的，基本可以恢复完全正常的状态。当然之前用过的药物也许对孩子无效，但是不能因为一次两次的治疗失败就放弃治疗，因为目前的治疗药物还是很多种的，您需要的是给孩子找到一个认真负责、耐心的医生，好好了解孩子的病情，准确诊断然后用药治疗，我相信孩子一定会好起来的！

作为父母应该理解，最主要的是劝他接受专业的治疗，我认为药物治疗和心理治疗应该同时进行。对待孩子要多鼓励。鼓励他多运动，规律的生活。

他的问题，可能两个方面都要加大力度，药物治疗要足量足疗程，心理治疗肯定也需要，因为他的认知还是有一些偏差的。有时候需要合并少量的抗精神病药。

从心理学上讲，焦虑抑郁的背后都会有心理学上的因素，人的潜意识非常的聪明，她懂得趋利避害，懂得如何去表达自己，那从行为学的角度来讲，其实每个人的行为都是有功能的。无论他生病也好，或者是他有某种让我们看似很异常的行为，其实他都是在保护自己，都是对自己内心的一种表达，或者是说对情绪的一种表达，。这也不断的提示我们心理科诊断的过程当中，我们经常会强调。不但关注病人身上的症状，更要关注症状背后是怎样的一个心理诉求，。就像一个孩子。他的身上会有各种各样的让我们看起来非常头疼的一些症状，但是症状的背后其实都是孩子的心理诉求，甚至，一个孩子的症状背后其实反映出很多很多的家庭的问题。所有这一切，都值得我们深思，都值得我们关注，。治疗的过程当中，我们也不仅仅是针对症状进行治疗，更要针对症状进行心理分析，找到病人真正的心理需求。建议就诊心理科，评估心理情绪，个性特征，亲子关系，养育方式等，系统药物及心理及家庭治疗。

非常理解您的心情 首先需要确定诊断——完整个人资料，病史，检查结果和治疗经过 平时什么性格特点？和家人关系如何 目前症状表现和服药什么药物治疗？ 最好能够带孩子到医院进一步检查，确定诊断，然后再制定合理治疗方案？ 需要与孩子好好沟通，看看其有什么想法

7年来，做为孩子的父母，您也深受孩子疾病的折磨，父母是孩子最好的心理医生，温柔而坚定，日复一日，您辛苦了

根据你叙述的病情，你的孩子患病多年，末经专科医院医生正规治疗，导致疾病迁延。建议去专科医院重新评估和就诊。1、在医生的指导下，用抗精神疾病药物足量足疗程治疗。2、找心理医生做心理疏导和心理治疗。

您的儿子似乎对现实很不满，又感到无能为力，用归罪于他人来为自己推脱，不知道幼年成长经历怎样，家庭教养方式怎么样。用了6.5年抗抑郁药一直无效吗？他有许多的抱怨，家长是否真正了解孩子的需求，倾听并尽可能满足。另外是否人格障碍？主要表现为异常的情绪和行为，但在意识和智力方面没有明显的缺陷。一般来说，没有幻觉和妄想，这可以与精神疾病区分开来。患有人格障碍的人通常对自己的人格缺陷没有自知之明，很难从失败中吸取教训，并且会反复犯同样的错误。导致经常在人际交往、职业和情感生活中受挫，从而伤害他人和自己。在临床上人格障碍的治疗要从人格障碍的特征开始。这是早年形成的一贯的固定的模式，对患者和他人造成影响，对于人格障碍的治疗，仍然以心理治疗为主，特别是进行认知行为疗法，辩证行为治疗，人际关系治疗、精神分析疗法，家庭治疗等往往有一定的治疗效果。建议找合适的心理医生进行长时间治疗，不愿去医院的话，可以进行网络咨询治疗。建立和医生的信任关系，慢慢进行引导。

对些患者青少年发病，表现出来抑制状态并且思维呈偏执，可考虑偏执性精神病或偏执型人格问题可建议到专科诊疗或加服抗精神病药物治疗观察