晚期非小细胞肺癌2018年确诊，还有高血糖。目前已服用过易瑞沙、奥西替尼等靶向药，以及二氧双胍降糖药，期间没有进行化疗。如今身体对奥西替尼靶向药产生耐药性，癌细胞有扩散，开始做化疗。化疗一个疗程后，效果不佳，气喘，胸闷，脚、腿浮肿，晚上休息不好，睡不着，且有身体疼痛。

你好，已经详细看过病历资料了，解答如下：1，初步判断应该是化疗副作用大一点，合并胸腔积液引起的症状。2，建议继续化疗，把胸腔积液抽出来，减轻症状就可以了。3，如果两个疗程化疗，效果不好，可以考虑加用抗血管生成药物治疗，比如贝伐单抗或者阿帕替尼。4，也可以考虑免疫治疗，免疫治疗如PDLI免疫抑制剂治疗，部分人效果还是不错的。 5，还有一个CAR-T细胞治疗，有些人治疗效果挺好的，利用人体内免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，就是价格有点贵。慎重决定。6，有问题随时联系我都可以，希望能帮助到你一些，已经晚期，也不要压力太大了。顺其自然，尽心尽力治疗。

非小细胞肺癌患者，靶向治疗将近两年，目前有进展。治疗一定要注意血糖，血糖不稳定会影响治疗，化疗一个疗程应该还不会有很明显的效果，一定要加强营养治疗，保证营养的摄入。也可以用贝伐珠单抗联合靶向或者化疗，效果会更好。

你好，仔细看过病例，肺腺癌第一代第一代及第三代靶向治疗后病情进展，化疗一周期，不知道化疗药物用的是什么？建议：1、可考虑再行基因检测了解基因突变情况，看是否有再用靶向药物的可能性2、可考虑更换化疗方案治疗3、如化疗不能耐受，可考虑行免疫治疗，需行PD1/PDL1的检测4、化疗、免疫治疗同时可同时配合中药调理以减轻副作用

你好，仔细阅读你提供的资料，肺癌靶向治疗后进展，现在多发转移，尤其骨转移造成的周身疼痛非常痛苦。不知现在化疗方案是什么，理论上2周期化疗后疗效评价是否有效，如果有效，继续原方案化疗；如果无效，更换化疗方案，或者行基因检测、PD-LI、TMB检测，加免疫治疗。针对骨转移，化疗、放疗以及定期双磷酸盐抑制骨转移都是可以选择的；结合CT回报，你的骨转移是溶骨性的，已经有病理性骨折，需要与放疗科医生探讨是否可以承受放疗，如果无法放疗，请介入科会诊明确可否骨水泥成形术改善骨转移造成的骨折及疼痛。每次疾病进展时都应该进行基因检测及PD-LI检测，指导化疗、靶向治疗及免疫治疗的具体医药。如有其他不明白之处随时联系我吧。

你好，根据你提供的病史，不知道病人用的什么化疗方案，疗效评价是什么？建议完善检查，评估疗效，了解心肺功能，如心脏彩超，胸ct等，骨扫描，肝肾功。如无效，更换化疗方案，必要时联合贝伐单抗抗肿瘤血管生成治疗。或口服安罗替尼靶向治疗。加强对症止痛处理。局部可结合放疗，微创介入。

你好！依据你提供的资料，结合病理，目前诊断明确：非小细胞肺癌多发转移IV期。根据指南，肺癌IV期，靶向药治疗后耐药。1周期化疗后，效果不错，也许对化疗耐药，请与主管医师沟通，全面评估后，调整治疗方案。是否骨转移？如果骨转移，给予膦酸盐治疗，缓解临床症状。

肺癌靶向治疗后化疗，化疗联合免疫治疗控制病灶控制病灶，靶向联合抗血管药物治疗，

肺癌晚期，靶向治疗后病情进展。建议用培美＋贝伐方案化疗。现在出现胸闷，大量胸水，予以胸水引流，胸腔内局部灌注化疗，减轻胸闷症状。

肺癌晚期诊断明确，建议再次活检病理检查，明确分子分型，指导下一步精准治疗 不能耐受化疗，可以根据基因检测结果继续合理选择靶向药物治疗或者免疫治疗等，或者中医中药治疗

根据你的描述，目前你的体质精神不太好。但你的病情需要继续治疗，靶向后耐药，化疗应作为首选，其次免疫治疗也是可以考虑。如果你的体质不能耐受化疗，如果考虑疗效，最佳方案是免疫加抗血管生成药物，抗血管生成药物有贝伐单抗，安罗替尼或者阿帕替尼。当然，也可以单用免疫，或者单用抗血管生成药物。